怀孕35天b超能测出来吗-有来医生

张毅
主任医师

北京医院

妇产科

怀孕35天b超能测出来吗

2023-07-16 01:21阅读：

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　　怀孕35天，多数情况下可以通过B超检测出孕囊。

　　如果平时月经周期规律，在停经35天可经阴道超声检查看见孕囊样影像；如果经期不规律，存在受孕时间短的可能，胎儿的实际大小并没有达到35天，因此超声检查看不见孕囊，一般属于正常情况。其次，如果进行腹部超声检查，若孕妇腹部脂肪较厚、膀胱充盈不足，检查时可能无法看见孕囊。怀孕35天，由于时间比较短，没有腹痛、流血的情况，可以适当推迟到怀孕6-7周再做超声检查，以免过早检查无法确定宫内妊娠和胎儿存活的情况。

　　怀孕后如果有异常不适，建议随时到医院做检查，不能过于大意，以免出现意外危及患者生命。

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怀孕35天是怀孕五周左右，在这个时间节点通过B超一般是能够测量孕囊。此时孕囊的直径是3-5cm左右，虽然能够通过B超看到孕囊，但是只能看到一个囊性结构，孕囊以内往往还没有出现卵黄囊、胎心和胎芽。因此对于这种情况，最好在怀孕40天以后做B超，因为普通孕妇提前做B超有些时候会存在误诊的可能，例如存在宫腔积液时有可能会被误诊为孕囊。对于一些存在高危因素的女性，例如有先兆流产、宫外孕病史，这种情况下可以在怀孕35天做阴道B超，有助于提高B超的准确性，这样能够准确判断孕囊的位置以排除宫外孕。所以，怀孕35天通过B超是能够测出来，只是此时由于孕囊体积比较小，所以观察的不够仔细。

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怀孕35天B超能测出来吗

怀孕35天的时候，做B超检查不出来，但是由于个体的差异，排卵时间比较早，受精卵形成的时间早，受精卵着床时间早，在怀孕35天的时候做B超，能够在宫腔内检测到孕囊。大多数孕妇属于月经中期排卵，在35天的时候检测不到孕囊，在40天左右才可以做B超检测到孕囊。这种情况是因人而异，由于个体的差异，有一些孕妇甚至在怀孕45天之后，才可以做B超检测到孕囊的情况，在出现月经延迟的时候，注意复查B超，才能够做出准确的判断。

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怀孕35天b超能测出来吗

"怀孕35天做腹部B超一般观察不到孕囊，对于月经周期非常规律的孕妈妈，周期在28-30天左右，排卵期也相对固定，在怀孕40天左右的时候可以观察到宫腔内的孕囊，在35天的时候仅仅能观察到子宫内膜的变化，也就是子宫内膜的厚度比平时要厚许多。对于月经周期比较短的孕妈妈，在28天以下，排卵往往会早，在怀孕35天的时候做阴超，可以发现宫腔内的孕囊回声，因为阴超比腹部B超显示图像更清晰，分辨率也更高。"

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怀孕35天B超能看到吗

"怀孕35天的情况下有可能通过B超能看到宫内的小暗区，也有可能还看不到，因为怀孕35天受精卵刚着床不久而尚小，在这种情况下B超很可能还看不到。一般来说，B超在孕六周左右，也就是怀孕40天左右，可以看到宫内的孕囊，在怀孕七周左右可以看到胎心、胎芽。但有的胚胎受孕早，可以相更早的检查出来。但有的受孕晚，B超还照不到，所以在这种情况下建议最好监测一下血HCG的变化。只要血HCG增长的好，胚胎发育好，暂时照不到B超，也不要过于紧张，可以过一周以后再复查B超。"

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正常情况下怀孕35天在宫腔内可以看到无回声区，月经周期规律的患者能够看到，如果月经周期不规律的患者，真正怀孕达不到35天，B超是看不到的。这个时期要想看到胚胎发育情况，可以通过抽血，做血清绒毛膜促性腺激素检查就可以。正常怀孕情况下血HCG隔日翻倍，孕酮逐渐上升，说明早期胚胎发育良好。如果出现血HCG没有隔日翻倍，孕酮数值比较低，应该警惕宫外孕，可以通过彩超间接判断。如果HCG隔日翻倍，孕酮上升不好，出现流血、腹痛绝大多数考虑有先兆流产情况。所以，正常情况下早期宫内、宫外怀孕可以通过血HCG、孕酮、B超综合判断，真正怀孕达到35天，B超是可以看得到的。

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"妊娠35天经腹部超声宫内显示不出妊娠囊，但是如果受孕以后出现下腹部坠痛、不规则阴道流血及剧烈呕吐等等症状，可以去正规医院产科中心就诊。进行经阴道超声检查，观察宫内是否有妊娠囊回声，这次阴道超声检查主要是排除宫外孕的风险。经腹超声检查需要在42天以后憋中等尿量，膀胱充盈子宫附件检查，这时可以观察到宫内妊娠囊的着床位置、妊娠囊的大小和形态、卵黄囊的大小和形态、胎芽及原始心管波动情况，可以观察附件区是否有囊肿及盆腔积液。"

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"怀孕35天的时候，B超能不能测出来，要根据每个人的月经情况才可以决定。例如每次月经是在25天-28天左右，可以测验出来，因为月经的提前，排卵期也有可能会提前，着床就可能会比较早，在怀孕35天的时候，B超可能会看到有孕囊，在一公分左右。如果每次月经都是在30天左右，甚至可能存在35天、40天，由于月经的推迟，就会造成排卵期推迟，着床也可能会比较晚，可能35天看不到孕囊，建议最好是在怀孕42天左右的时候，去医院挂号产科进行B超的检查，判断是宫内孕和宫外孕。"

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"B型超声检查是检查早孕和确定胎龄最快速、准确的方法，最早可以在孕五周时做出早期的诊断，而阴道超声检查，又叫腹部超声，可以提前5-7天确诊早期妊娠，正常早期妊娠的超声图像可以看到妊娠囊，妊娠囊的最早标志形态为圆形或者椭圆形，阴道B型超声最早在妊娠4-5周时可以测到妊娠囊的回声。卵黄囊是子宫内妊娠的标志，位于妊娠囊内的一个亮回声的环状结构，中间为无回声区，胎芽和原始心管搏动，阴道超声最早可以在妊娠五周时可以观察到胎芽，孕8周时可以见到原始心管搏动，妊娠八周以后可以测定头臀长度，根据大小可以预测胎龄。B型超声是准确测定早期妊娠的一种方法，另外也可以用来鉴别宫内孕和宫外孕。早期妊娠的诊断一般是通过症状、体征，以及相应的辅助检查来进行判断，其中最早确定妊娠可以通过抽血检测血清中HCG的水平来进行判断，一般受精以后七天左右可以在血清中检测出HCG的水平，尿妊娠试验相对略晚于抽血检测血清中HCG水平的时间，这些方法都可以用来诊断早期妊娠。"

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"正常情况下，怀孕35天以后，阴道B超就观察到圆形或椭圆形的光环，可以看到胎囊说明已经怀孕。B型超声波是二维超声仪器，在屏幕上显示不同的光环、不同的光带及不同的光线，显示出器官周围的组织。B超有两种做法，一种是腹部B超，一种是阴道式B超。腹部B超的条件是要充盈膀胱，有天然的透明窗，可以清楚地看到脏器的位置、脏器情况。阴道B超要排空小便，探头伸到阴道里左右摆动，看子宫的位置和输卵管的情况。孕6周的时候，就可以看到胎心。一般孕8周的时候，看到胎儿的形状和胎儿的长度。除了B超检查可以验证怀孕，还可以查人绒毛膜促性腺激素。如果人绒毛膜促性腺激素>25mIU，就可以确定是怀孕。对于有妊娠准备的女性，可有意监测自身的排卵期，在排卵期增加同房机会，可有利于受孕。同时在备孕期间要注意均衡饮食，保持健康的生活方式。"

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"一般来说停经35天是可以测出来怀孕的，如果这位女性的月经周期是28-30天，在停经35天的时候就可以测出来怀孕了。这里所说的可以检测出来怀孕指的是普通的检测，也就是用验孕棒或者早孕试纸来检测的。用早孕试纸来检测怀孕，一般在同房之后的2-3周就可以检测出来。如果想更早知道是否怀孕了，还可以去医院抽血查血HCG，血HCG这项检查也就是平时所说的血妊娠试验。它和尿妊娠试验比较起来，更具有准确性和灵敏性，它可以在同房之后的7-10天就能检测出来怀孕。所以如果想尽早知道自己怀孕，可以去医院查血HCG，并且做这项化验是不需要空腹的。"

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"如果临床上平时月经周期是规律的，比如周期是28天，停经35天的时候，通过B超检查很难看清楚宫内的妊娠囊，建议最好是停经40天再做B超检查。另外，如果临床没有症状的情况下，可以不用急着先做B超检查，最好是通过抽血检查血HCG和孕酮的情况，如果都正常，建议最好是怀孕两个月再做B超检查。当然，如果停经以后出现反复的下腹部疼痛，或者有阴道流血的情况。除了抽血检查血HCG和孕酮之外，临床一定做B超检查，主要是了解胚胎发育情况，并且在临床上对于这种情况一定要先排除宫外孕的可能性。"

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"大多数情况下怀孕35天B超看不到孕囊，尤其是腹部B超。在个别情况下，患者排卵早、受孕早的情况下，做B超可以看到孕囊，但孕囊非常小，有可能是假孕囊。而且这个时候最好是做阴道B超，阴道B超检测准确率相对比较高。做腹部B超时患者需要憋尿，如果膀胱比较大，压迫患者的子宫，再加上患者子宫肌层的挤压，比较小的孕囊就有可能会受到挤压，不容易监测到。如果是做阴超，没有膀胱挤压，如果有孕囊的存在，检测到的可能性非常大。如果患者怀孕35天监测到孕囊，孕囊小于1.0cm，不能够排除假孕囊的存在，还需要在需进行监测。而且这个时候即使监测到孕囊，也不能够做药物流产和人工流产，因为孕囊太小，有假孕囊的可能；做流产是不容易观测到孕囊是不是排出，不容易判断流产是不是成功。"

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如果是月经周期完全正常的孕妇，比如月经周期28天、29天或30天孕妇，到停经35天，也就是怀孕35天，隐约能看到孕囊。如果是月经周期更短的孕妇，比如25-26天，35天基本可以看到孕囊。一般孕五周出现孕囊，孕六周出现胎芽，孕七周出现胎心，基本上是这样，但也有特殊情况发生，一般停经35天应该能看到。怀孕过程中需要时刻关注自己的身体情况，如果产生不适需要及时到医院进行检查，可以定期进行产检，观察宝宝的生长发育情况。

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停经35天，如果平时月经周期在28天以下，通过阴道B超可以在增大的子宫轮廓里面看到小暗区。但是这时候暗区里面还没有任何的组织，即没有卵黄囊、胚芽和胎心搏动，还不能确定为宫内早孕。一般在怀孕42-45天检查相对比较合适，到时可以看到明显的孕囊回声，而且孕囊里面可以看到卵黄囊、胚芽及胎心搏动，就确诊为宫内早孕。如果平时月经周期在35天以上，停经35天的时候还看不到任何的回声，暗区也看不到，一般在停经50天以上的时候再去医院进行B超检查相对比较合适。

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"B超检查能及时检查出来怀孕，并能直观的显现胎儿发育情况，是孕期检查的主要手段，可及时发现胎儿发育异常，及时作出相应的处理。女性同房后精子和卵子结合，大概3天形成受精卵，在同房后6天左右受精卵回到子宫腔内着床并发育，在怀孕初期受精卵形成后，还没有回到子宫腔着床的这段时间，B超检查是看不见孕囊，通过B超也就不能确定是否怀孕，可以在同房10天后通过检查血人绒毛膜性腺激素.或者月经延迟3天后用早孕试纸检测，大概在停经6周后B超检查可看见宫腔内的孕囊，7周可以看到原始胎心搏动确诊怀孕。"

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