念珠菌一般要治疗多久

2023-10-26 10:24阅读:

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  念珠菌在妇产科主要是引起外阴阴道假丝酵母菌病,其治疗一般需要1-14天。

  此病患者的主要症状是外阴阴道瘙痒、红肿、烧灼痛、分泌物增多,呈豆渣样或凝乳样。治疗上根据治疗方案的不同,时间在1次性用药至14天不等。初次感染且有性生活的患者建议局部用药,可使用克霉唑栓剂,阴道内上药,一次即可;亦可选择小剂量的克霉唑,每晚阴道上药,连用7天。严重的感染需要延长治疗时间,一次性用克霉唑可在用药3天后加用1次,小剂量则延长使用至14天。对于没有性生活的女性,建议选择全身用药,即一次性口服氟康唑。以上治疗方案均需在停药7天后再次复查,仍有感染需换治疗方案。并且即使白带复查正常,也需要巩固治疗4-6个月。

  念珠菌感染治疗上需消除诱因,如停用广谱抗生素、雌激素类药物,糖尿病患者应积极治疗糖尿病。同时注意勤换内裤,可用开水烫洗。

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念珠菌感染怎么治疗

"念珠菌感染,一般首先是祛除诱因治疗,清除局部的感染、提高机体的免疫力、增加营养。药物治疗包括局部用药和全身用药。局部用药主要有口服制霉菌素或者唑类抗真菌药,同时用制霉菌素软膏、洗剂、阴道栓剂或者制霉菌素甘油,也可以用咪唑类霜剂或栓剂,局部避免肥皂和热水洗,保持局部干燥。全身用药包括两性霉素B静脉滴注,每天0.5-0.7mg\/kg,应用情况视病情而定;酮康唑可以顿服,每天0.2-0.4mg\/kg,连服1-2个月,因有肝毒性,注意观察肝功。氟康唑可以顿服或者静脉注射,用于皮肤、黏膜念珠菌感染,每天100-200mg,连续用1-2周;用于系统性的念珠菌病每天200-400mg,疗程视临床情况而定;如果用于念珠菌病的预防,每天50-400mg,疗程不宜超过三周。伊曲康唑用于口服或食管念珠菌病顿服,每天200-400mg,连用1-2周。伏立康唑静脉滴注,首日剂量6mg\/kg,12小时1次,随后4mg\/kg,每12小时1次,输注速度不宜超过每小时3mg\/kg,每1-2小时内输完;也可以口服,首日剂量400mg,每天2次,随后200mg每天2次。卡泊芬净与唑类、多烯药物无交叉耐药,疗效确切,而且有良好的安全性,静脉注射首剂是70mg,随后每天50mg静脉滴注不少于1小时,适用于菌血症、心内膜炎等严重的感染,或难治性的口腔炎、食管炎等。还有米卡芬净,每天100mg静脉滴注,治疗指征与卡泊芬净相同。"

语音时长02:41''

黄冬梅哈尔滨市第六医院

2023/08/21收听(38604)

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