帕金森病是老年慢性疾病,治疗过程缓慢,多种治疗并驾齐驱。其中包括药物治疗、手术治疗以及康复治疗。帕金森病早期主要以药物治疗为主,当出现药物蜜月期时就要开始考虑手术治疗,即脑深部电刺激手术治疗。
脑深部电刺激手术能够使帕金森病患者的症状得到有效控制,甚至减少药物服用剂量,那么在手术前帕金森病患者需要做好哪些准备呢?
1、医生了解病情:不同症状选择不同手术方式因此,病人在术前要向医生反映自己临床表现。告诉医生自己心肺功能、有无高血压病史、糖尿病史及脑血管意外病史等。告诉医生抗帕金森病药物服用情况。医生在术前常规测血压3~4天,检查心电图、摄胸片,检查肝肾功能。如有高血压,应服用抗高血压药,使血压平稳。如有咳嗽,注意止咳治疗,以避免因术中和术后咳嗽诱发脑内出血,有关专家提醒患者最好是在有帕金森的症状时,就立即对帕金森治疗。
2、作好手术心理准备:术前有足够心理准备,术中才能配合好医生,这也是手术成功的关键。了解手术过程,消除思想顾虑。医生和家属对信心不足的病人,应做好耐心细致的思想工作,鼓励建立战胜疾病信心。部分帕金森病病人伴有忧郁症等精神方面症状,害怕手术,在术前除了继续服用抗忧郁症药物外,加强精神方面护理,使病人对生活充满信心。
3、术前用药:手术前一天晚上可适当服用镇静药。手术当天不用镇静剂及阿托品,但对高血压病病人应继续服用抗高血压药物。术前停用抗凝药物和活血药物,如肠溶阿司匹林等。手术一般在没有抗帕金森病药物药性作用下进行,以便手术中观察疗效。因此,在手术当天应停用抗帕金森病物药。但如震颤、僵硬症状严重,影响手术操作,尤其是影响磁共振检查,则可在服药后进行手术,但具体服药剂量应灵活掌握,以达到既不影响手术操作,又能观察术中疗效。术前保持大便通畅,术前应排空小便。术前头部备皮、禁食,及时的了解帕金森症状,有助于尽快治疗帕金森。