药流不全清宫最佳时间

2020-04-22 11:12阅读：

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　　若药流不全且残留物大于2cm，且位置接近宫腔上端时，需尽快行清宫手术，越早越好。

　　药物流产不全后并非必须清宫，是否清宫以及清宫的具体时间，需根据残留物的多少及临床症状而定。女性因非意愿或意外怀孕后，通过药物终止妊娠的办法，称为药物流产。药物流产后由于药流孕囊排出后，子宫蜕膜组织混合血液可能凝结成块，然后残留在宫腔内不易排出，称为药流不全。若能药物残留的血块小于1.5cm，且位置又靠近宫腔下段，可无需清宫，考虑口服益母草或生化颗粒排出残留物，亦可打缩宫素针促进子宫收缩排除残留物。若残留物大于2cm，同时位置又靠近宫腔的上段，建议尽快行清宫术。

　　患者清宫后可适当的休息1周后，待阴道出血停止，腹痛消失，才可进行正常的工作和生活，身体素质较弱者，前三天应尽量卧床休息、适当活动。

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药流不全不清宫时间长了会怎么样

"如果药流不全，不及时清宫，会引发如下几个问题：1、阴道的大量出血，严重者可以导致重度的贫血或失血性休克。2、感染性疾病并发的风险增加，因为血液是致病微生物最好的滋生环境和土壤，反复淋漓不尽的阴道出血会导致感染性疾病发生的风险。胚胎组织长期滞留于宫腔，出现坏死、脱落等，也会增加感染性风险。严重的感染会导致急慢性子宫内膜炎、盆腔炎，更严重的导致脓毒败血症，危及生命。长期持续性感染导致子宫内膜的损伤，引起宫腔粘连，日后会出现月经稀发、月经量少、闭经、不孕等情况。总之，药流不全一经诊断，要即刻清宫，以免引发不必要的危害健康的并发症。"

语音时长01:50''

王少为│北京医院

2020/06/15收听(48430)

药流不全不清宫会怎样

"药物流产不全，如果残留物比较大，而且血流信号比较丰富、活性比较高的情况下，必须做清宫手术。如果不做清宫手术，残留物在宫腔内持续存在，残留物容易机化，残留物会与子宫壁相粘连，导致患者出现子宫内膜粘连的情况。宫腔内的残留物长时间存在，会导致患者出现阴道的不规则流血，容易引起患者出现宫腔感染。如果患者长时间流血得不到纠正，同时宫墙里的残留物持续刺激，患者容易出现凝血功能异常，导致大出血的出现。建议药流不全的患者需要做清宫手术时，必须及时做清宫进行处理。如果药流后宫腔内残留物比较小，没有明显血流信号，可以选择使用益母草和缩宫素促进子宫收缩，活血化瘀，以及促进宫腔残留物排出，再定期复查，没有必要过早做清宫。"

语音时长01:15''

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/02/16收听(29155)

药流不全不清宫会怎样

"药流不全不清宫很容易会引起盆腔的感染、子宫内膜的感染，所以药流之后一定要进行超声的检查，看宫腔内残留物的大小，如果体积比较小的话，而且做超声显示没有血流，提示可能是有血块没有排出。可以先选择不清宫，吃一些药物来帮助子宫的收缩，然后把血块排出来。但是超声检查残留物比较大的话，靠自己排出来可能性比较小了，需要进行清宫，如果不清宫的话对女性的身体危害是比较大的，所以一定要在医生的指导下选择合适的方式。"

语音时长01:11''

葛静│北部战区总医院

2020/11/11收听(42647)

药流不全不清宫会怎样

"如果在进行药流之后已经超过两周时间，最好到医院进行复查。来看一下孕囊是否已经被完全排除，如果没有被排除，需要进行第二次清宫。对于药物打胎的利与弊，有很多的女性都非常了解。在开始的时候没有看见孕囊组织的排除，到以后腹痛开始剧烈的时候，阴部有大量得出血，孕囊会随着腹痛，随着月经流出。如果孕囊组织排除不完整，就是流产不全的现象，要及时进行清宫。如果不清宫，残留的组织持续在宫腔内，会引起阴道的持续不断的出血。如果宫腔内残存物长期存在，容易发生激化，甚至引起细菌的感染，导致女性得妇科炎症发生，甚至会对怀孕造成一定的影响。所以药流如果药流不全，建议要到医院进行复查，针对具体情况让医生做出正确的诊断治疗。"

语音时长01:53''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/05/21收听(24603)

药流不全必须清宫吗

女性由于非意愿或者意外怀孕后，通过药物终止妊娠的办法，称为药物流产。药物流产由于药流孕囊排出以后，子宫内膜组织混合血液可能会凝结成块，然后残留在宫腔内不容易排出称为药流不全。药流不全其实并不是百分之百都必须清宫的，要根据药物残留的大小、位置来决定。比如药物残留的血块小于1.5cm，而且位置又靠近宫腔下段，可以不用清宫，可以考虑采用口服益母草或生化颗粒来排出残留物，或者打缩宫素针促进子宫收缩来排除残留物。如果残留物大于2cm，同时位置又靠近宫腔的上段，建议最好行清宫术，排出残留才行。

语音时长01:35''

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/21收听(29834)

药流不全最迟多久清宫

"药流称为药物流产，指用米非司酮加上米索前列醇，来促使孕囊排出体外，而终止妊娠的一种方法。但药物流产不是百分之百都成功，有的会出现药物流产不全的现象，需要进行清宫。药流时大多是在服药后6小时排出孕囊，有的半个小时最快排出孕囊，有的1周的时间才会排出孕囊。所以进行复查时，选择在药流后的1周时间去医院进行复查，看一下是否药流完全。如果药流不全，最迟不要超过两周的时间进行清宫。如果发生药物流产不全，可以先服用益母草颗粒或其他活血的药物促使子宫的收缩，促使孕囊的排出。所以，药物流产最迟不要超过2周，如果观察2周仍然有残留物在子宫腔内，这时要进行清宫手术。"

语音时长01:37''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/06/04收听(48225)

药流不全清宫疼吗

"行药物流产终止妊娠的女性，在孕囊排出后蜕膜组织混合血液快可能淤积从而导致药流不全。在药流后一周内需要观察出血量，必要时需要复查彩超看宫腔恢复情况，如果检查彩超确诊是药流不全可以行清宫手术操作。清宫手术过程中没有进行任何麻醉的女性，会有下腹部的明显疼痛，甚至疼痛特别严重。如果女性在清宫前已经进行静脉麻醉，在清宫手术过程中不会有任何的疼痛感觉，清宫结束后人才会苏醒，这时会有下腹部的轻微疼痛都可以忍受。"

语音时长01:16''

王一清│成都市第一人民医院

2019/07/12收听(17909)

药流不全又清宫了需要卧床几天

药流不全又清宫了需要卧床几天，此时不需要专门的进行卧床休息。在药流不全又再次清宫的情况下，此时由于宫腔内有一定血液的积存或者是残留物存在，卧床反而不能够使相应的宫腔内物质充分被引流出来。所以在此时是不需要特殊进行卧床的，按照日常的生活作息规律就可以。而且如果是对于后位的子宫，此时最好可以进行适当的胸膝卧位，采用这样的位置能够进一步促进宫腔内积血排出。所以在药流不全又再次清宫的情况下，不需要专门的进行卧床休息，而且在日常的活动当中可以适当做力所能及的家务活动。

语音时长01:15''

胡颜霞│郑州人民医院

2020/05/20收听(41516)

药流不全最迟多久清宫

"药流不全最迟多久清宫？药物流产成功率有80%-90%，有一部分人即使当天成功排出胎囊，还有一部分胎膜还要之后子宫收缩不断的往外排，也有药流不全的情况，就是流出来的东西不完全，宫腔内还有很多残留，这种情况下建议观察一周，最迟不超过两周。复查B超看看宫腔里确实还有东西就要及时做清宫手术，否则这些残留的东西排不出来，时间长了就会激化黏在子宫腔里，再想手术的时候难度还很大，而且还有损伤内膜的可能，所以最好及时的做清宫手术。"

语音时长01:06''

周丹│北京医院

2020/04/09收听(47626)

药流不全最迟多久清宫

　　原则上药物流产不全清宫不能超过14天，清宫时间会根据患者宫腔残留物的量、血液中人绒毛膜促性腺激素水平等来决定。药物流产不一定会成功，会出现宫腔残留情况，因...

张毅│北京医院

2020/04/13阅读(4597)

药流不全不想清宫的危害

"有很大一部分药流的患者是会出现药流不全的，药流不全说明还有部分的胚胎组织在子宫里面没有流出来，在这种情况下肯定是需要清宫的。如果不清宫，主要会造成以下危害：第一、宫腔有残留的情况下会影响子宫收缩，子宫收缩不好就会导致大出血，对身体的恢复还有子宫都会有很大的影响。第二、宫腔内的组织如果一直不排出，就会导致宫腔内的感染，这种情况下会引起慢性的盆腔炎症、输卵管的炎症，会对以后妇科方面的问题还有怀孕造成影响。如果确定是药流不全的患者，一定要及时进行清宫手术，手术之后还要进行促进子宫收缩以及预防感染的治疗。"

语音时长01:15''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/12/24收听(15079)

药流不全最迟什么时候必须清宫

药流不全时如果患者去医院检查，如果宫腔内的残留物>2cm，同时患者出现腹痛、阴道流血增多，此时就应该进行清宫手术治疗。因为阴道流血过多会引起贫血，严重的时候会影响子宫的收缩引起大出血。此时必须进行清宫手术治疗，而且阴道流血时间过长会引起宫腔内的感染，引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等等，甚至诱发不孕症的发生。药流不全的患者建议应该去医院进行积极检查与治疗，必要时要行清宫手术治疗。

语音时长01:20''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/06收听(14744)

药流不全清宫伤害大吗

"药流不全所做的清宫对子宫的损伤，主要取决于手术大夫的手术操作经验，以及残留组织与宫壁粘连的紧密程度。药流不全大多数是宫腔组织的残留，残留物无法经过药物清除而采用手术的办法将其取出，操作过程和人工流产手术区别不大，当宫腔残留组织与宫壁粘连比较紧密时，在清宫的过程中可能会将宫壁组织损伤，引起子宫内膜基底层的损伤，而导致宫腔粘连的发生。对于临床经验比较丰富的大夫来说，进行手术操作时创伤也可以降到很低。另外，术后、术前应用促进子宫内膜生长的药物，妊娠残留组织松动对于手术清除残留组织，减少内膜组织损伤，也能起到很大的帮助作用。大部分清宫术后，子宫内膜需要完全恢复，所以药流不全对子宫的伤害大部分可逆，而那些不正当的操作，或者手术时宫腔残留组织与宫颈粘连比较紧，可能会对子宫内膜造成比较严重的损伤，引起严重的术后并发症，对患者的生育以及月经造成一定的影响。"

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王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/04/27收听(49200)

药流不全最迟什么时候必须清宫

"药流不全清宫的时间，就是在确诊宫内有残留组织并且伴有活动性出血的情况下，就必须清宫。否则阴道出血时间长、出血量多，而有宫腔内残留组织存在，就可能导致继发性的感染、失血性贫血或者失血性休克等情况的发生。在药物流产后要密切观察阴道出血量、阴道出血的时间。密切观察或者排除药流不全，如果确诊药流不全，就尽早进行清宫，同时抗感染治疗并纠正贫血。药流不全会导致严重的后果，出现失血性贫血或者失血性休克而危及生命安全。"

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黄凤华│武汉大学中南医院

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药流不全清宫伤害大吗

药流即药物流产。当进行药物流产的女性出现药物流产不全时，必须要进行清宫手术，尽管这样的清宫手术...

程娇影│中日友好医院

2023/08/09播放(46697)

药流不全清宫后休息多久

"药流不全清宫后可以适当的休息一周，因为在一周后大多数女性子宫恢复，阴道出血停止，腹痛消失，可以进行正常的工作和生活，也要根据每个女性的身体情况不同而具体决定，如果是身体素质比较弱的，也可以适量的多休息一段时间。如果工作劳累也可以尽量的多休息一段时间，使身体彻底恢复后再上班工作。在药物流产不全清宫后，女性身体损伤更大一些。因为经过药物流产的出血再次清宫，女性的子宫内膜会受到一定的损伤，建议清宫术后给修复内膜的药物口服，比如戊酸雌二醇，使子宫内膜快速修复，可以预防宫腔粘连。"

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毛旭东│解放军第一五二中心医院

2020/02/21收听(8495)

药流不全清宫要休息多久

"药物流产不全进行清宫需要休息7-10天的时间，因为进行药物流产后清宫出血时间比较长，并且宫腔里会存在一定的残留组织。这时可以造成抵抗力下降，甚至会出现气血不足的表现，所以尽可能给自己多的时间进行休息。在休息时不建议进行拖地、洗衣服，包括搬重物的活动，以免造成子宫恢复不好的因素发生。同时，在清宫手术后不是绝对卧床休息，可以适量进行散步，这样可以促进子宫收缩，帮助宫腔里残留的积血排出。一定要在清宫手术后去医院复查彩超，判断宫腔有没有恢复到正常形态。"

语音时长01:11''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2020/02/28收听(43523)

药流不全清宫痛吗

"药流不全进行清宫的时候会有坠胀不适的感觉，主要表现为胀痛，但是因个人体质不同，疼痛的阈值不同，每个人对清宫的疼痛感受是不一样的。一般的女性可以耐受清宫的疼痛，当然有些女性可能无法耐受清宫的疼痛，也可以采取一定的麻醉方式。麻醉方式有局麻，也有静脉麻醉，局麻操作起来比较简单，人是处于清醒的状态。而静脉麻醉需要禁食，也需要签知情同意书，需要备有氧气面罩以及心电监护。在静脉麻醉的情况下进行手术，病人是睡眠的状态，没有疼痛的感觉。操作医生会在静脉麻醉下进行清宫，手术结束患者即可清醒。药流后需卧床休息2-3天，不可进行剧烈运动和重体力劳动，1个月以内禁止同房，阴道出血量多或长时间月经不净需要及时就医。"

语音时长01:14''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/09收听(20786)

清宫的最佳时间

清宫会有两种的含义：第一种，药物流产不全而引起的残留需要进行清宫，尽可能是越早越好。复查之后的10天，判断宫腔里面的残留组织已经超过1cm，要及时的进行清宫，避免时间越长，残留组织造成感染的几率发生，因为残留组织越多，通过口服药物的方式排出的几率会比较小，要及时的进行清宫。第二种，清宫可以进行人流手术，当怀孕42-55天左右都可以进行清宫的手术，帮助把孕囊及时的进行吸出，减少出血几率发生。当然是越早越好，不要等到60天左右再进行手术，由于月份越大出血的几率就会越高。

语音时长01:09''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/09/27收听(20952)

清宫的最佳时间

"对于清宫的最佳时间，通常是在自然流产发生了不全流产时。具体情况要具体分析，不可一概而论。出血过多而没有明显感染的时候，或者有感染而胎物残留在宫腔内，需要在抗感染的同时尽快进行清宫，因为胎物的残留导致随时大出血，影响到女性的生命健康。而在人工流产后也有少数出现人流不全的情况，因为出血多、出血时间长，在复查的时候发现了宫腔内还有亮光团，需要进行清宫手术。清宫手术在抗感染的同时需要尽快完成，有利于子宫内膜的尽快恢复。清宫后需要注意适当休息半个月左右，一个月内尽量避免性生活和盆浴。术后注意休息，同时避免剧烈运动，注意保温，不要着凉。"

语音时长01:11''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/09收听(6915)

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