乙肝245阳性第4项通常不会消失。因其多在乙肝病毒感染人体后才会呈现阳性，提示病毒有复制，但不是特别活跃，是预后良好的表现。
乙肝245阳性指的是乙肝五项的结果，即乙肝表面抗体、乙肝e抗体和核心抗体阳性。第4项的乙肝e抗体是乙肝病毒感染人体后才会留下的印记。乙肝e抗体阳性表明患者的传染性降低，病毒复制降低或缓解，是预后良好的表现。但是，也存在部分患者乙肝e抗体虽为阳性，但病情迁延不愈，多为感染了变异的乙肝病毒所致，在此情况下，虽然第4项为阳性，但病毒仍在复制，可出现病情加剧现象。
所以，在检查乙肝两对半时，出现乙肝245阳性的结果，往往代表着机体既往感染过乙肝病毒，且病毒已缓解。这时可行肝功能检查，若无病毒复制，临床上则不需要特殊处理的。
