子宫腺肌症患者的愿望是什么?不再疼痛?生个宝宝?还是简单地能在月经期睡个安稳觉?不,无论腺肌症患者的愿望多么小,多么卑微,只要大家不采取相关的治疗,那么愿望只能停留在纸上,梦只能圆在被窝里。其实,子宫腺肌患者未尝没有积极地寻求过治疗,只是“乱花渐欲迷人眼”,大家试了好多方法,却依旧走不出月经的痛。
那患有腺肌症,应该怎么办呢?看看下面的建议,是不是豁然开朗了!
未婚未育的年轻女性
未婚未育的年轻女性,我的建议是先试孕,一般比较年轻的患者,都是在腺肌症初期。有很大的可能性能够怀孕成功的,放松心态,积极备孕。当然如果试孕多次不成功,也不要气馁。如果试孕有一年之久了,始终都没怀孕,我的建议不要再试孕。不要像之前我遇到的一个患者一样,听从当地中医的建议(中医认为她能自然怀孕)一直试孕,整整试孕了六年还没有怀孕。耽误了时间又延误了病情。试孕不成功马上采取试管婴儿,去找一家试管技术比较好的医院。听从医生的安排。腺肌症病人怀孕很不易。一旦怀孕,建议及时找医生进行“保胎”指导。整个孕期按照“围产保健手册”的要求定期到医院孕检,必要时根据主治医生的要求增加检查项目与次数,遇问题积极配合医生的治疗。
无任何症状的腺肌症患者
这么多年,我接诊过太多痛不欲生的子宫腺肌症患者,也接诊过很多症状不明显的子宫腺肌症患者。有的腺肌症患者刚患上腺肌症,还没有任何症状,或者有的患者只是轻微不适。对于这种的腺肌症患者,她们找我做保宫手术,都被我劝回家了——没必要受这个罪。如果你的痛经不严重、月经量不大、没有贫血症状,子宫也不是很大,那就没必要手术。没必要吃药,还有相关症状不是很严重,但也有症状,不舒服。可以考虑考药物维持,拖到绝经期。能不手术当然是最好的。
症状影响生活的腺肌症患者
医术首先是为解除患者痛苦服务的。如果子宫腺肌症让你疼得受不了,严重影响了你的正常生活,那就可以考虑采取保宫手术治疗了。我接诊的患者中也有因为腺肌症患上重度抑郁症的,乃至有轻生念头的患者。撇开这些严重的患者不说,很多患者晚上疼得睡不着觉,一个人躲在被窝里哭。这种情况说明病情也很严重了,药物很难维持下去的,月经量大、乃至贫血的危害,我就不细说了,想必大家都能明白。
子宫太大的话,特别是子宫大小超过8cm的子宫腺肌症患者,也建议进行保宫手术治疗的。因为子宫太大的话,其癌变率要比正常子宫大小的患者高很多。虽然子宫腺肌症这个病的整体癌变率不高,但是每年大量的手术中,我们总会遇到那么几例,所以不怕一万,就怕万一,防范之心不可无。
这类患者做完保宫手术,术后可以达到以下几点效果,保留子宫,保留女性特有器官。术后切口小,易被注重伤口美观度的患者接受。术后痛经消失,子宫恢复正常大小,月经正常(年龄非接近更年期女性)。改变术前月经量大的情况,纠正贫血症状。保留女性生育功能,术后需避孕2年。有生育需求康复患者,术后2年评估子宫情况后备孕。
马上进入绝经期的女性
50岁及其以上的患者,还没有绝经。对于这类患者,我的建议是先去医院查一查激素六项,结果出来后看FSH值,如果接近40,证明快要绝经了,这个时候,可以使用止痛药、止血药等各种药物维持到绝经。或者上个曼月乐环来缓解痛经,但是效果却因人而异(子宫大,月经量大的患者是不适合使用曼月乐的,环容易脱落。)