药流多久排出胎囊-有来医生

张毅
主任医师

北京医院

妇产科

药流多久排出胎囊

2023-07-27 16:36阅读：

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　　药物流产多数在服第二种药6个小时之内可排出孕囊，部分女性在此后的1周之内排出孕囊组织。极少数在口服米非司酮期间即可排出孕囊，主要见于体内孕酮水平低下或已发生胎停育的女性。

　　药物流产服药后如果短时间内未见孕囊组织排出，无需过于着急，可先观察阴道的出血量。若阴道出血量较少，腹部症状不严重，可先观察1周左右，1周后复查盆腔超声。若阴道出血量较多，但无孕囊组织排出，可能引起失血性贫血，需立即行清宫手术。

　　此外，药物流产适合于49天以内、40多岁以下的健康女性。女性流产前需通过超声确定宫内怀孕，再进行查体和血液检查，须在无禁忌症的情况下由专业医生指导服药。

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药流多久排出胎囊

"药物流产使用的药物是米非司酮配伍米索前列醇，正常应该是在口服过米索前列醇之后，半小时到6小时之内出现腹痛，阴道流血，孕囊排出。但是由于每个人对药物的耐受情况不同、孕囊大小不同、生殖道的形态不同，所以有可能出现药流失败，或者是孕囊排出延迟的可能。一般临床上在服药后1-2天内能够将孕囊排出，都是正常范围内。如果一直没有见到孕囊排出，应该及时到医院复查B超，如果是不全流产，需要及时的清宫。"

语音时长01:09''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2023/10/20收听(78148)

药流多久排出胎囊是正常的

"目前来说，还是有很多女性由于惧怕人流对宫腔操作进行的伤害，会选择做药流。药物流产之前，首先是必须要做B超确定是宫内妊娠，而且药物流产一般是适用于45天之内的宫内妊娠，月份再大一点效果就不是那么好了。药物流产的时间前后有3天，第3天吃的是米索前列醇，这个药物是促进子宫收缩排出胚胎的，绝大部分的人会在吃药之后的2-4个小时之内排出孕囊，最晚也不会超过6个小时。如果4-6个小时之后孕囊仍然没有排出，而且阴道的流血比较多，建议做清宫手术，因为如果一直不排出来，会增加大出血的风险。"

语音时长01:13''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2023/03/21收听(23944)

药流肚子疼多久胎囊能排出

"一般在进行药物流产之后第三天，口服米索前列醇之后会引起轻重程度不等的子宫收缩，伴随有这样的子宫收缩，大约在2-3小时之内就能够有胎囊的排出。有些女性在口服了米索前列醇之后并没有明显的腹痛，或者有较长时间的腹痛后依然没有胎囊的排出，这种情况下只要阴道出血没有明显超过平时月经量，而且没有持续不断、较多的出血是可以再继续观察。但如果胎囊在超过1周的时间依然没有排出，需要到医院再进行再次处理，必要的时候需要进行清宫手术，以免由于胎囊长时间残存在宫腔内导致出血以及感染。此外在流产后的一个月之内尽量避免同房，避免游泳、盆浴，可淋浴及清洗外阴。同时避免重体力劳动，多注意休息。"

语音时长01:12''

程娇影│中日友好医院

2023/05/07收听(42694)

药流要几天才能排出胎囊

"药物流产适用于49天以内的怀孕，在吃完最后3片米索前列醇的时候，2-3个小时就会出现腹痛和阴道流血，在吃完这个药以后的3天以内，胎囊就会排出来。如果超过7天仍然没有见到胎囊排出，就形成了不全流产，就需要清宫。有的人吃了流产药以后，对于胎囊没有影响，也就是妊娠还在继续，说明病人对这种药物不敏感，也必须要进行清宫，避免出现大出血或者妊娠继续，因为这种药物对胎儿是有影响的。"

语音时长01:15''

李顺华│莒县中医医院

2023/09/24收听(36718)

药流几小时后排出胎囊

"女性采取药物流产的方式，适用于宫内孕49天之内。在口服完米索前列醇之后，大部分女性在口服后6个小时之内就会排出孕囊，很少一部分女性是在此后的1周之内排出孕囊组织。所以，在药物流产之后，如果短时间内没有看到孕囊组织排出，也不要着急，这时可以先观察阴道的出血量。如果阴道出血量不多，腹部症状不严重，可以先观察1周左右，观察有没有孕囊组织排出，1周以后复查盆腔超声。如果在口服米索前列醇之后，出现了阴道比较多的出血，但是没有孕囊组织排出，有可能会引起失血性的贫血。一般来说，需要立即行清宫手术，避免女性因为长期的出血，出血量比较大，造成失血性的贫血和感染现象出现。"

语音时长01:24''

申利文│天脊医院

2023/12/06收听(91000)

药流胎囊什么时间排出

"药物流产，吃药的时间需要三天。第三天吃的是米索前列醇，吃完药以后两个小时，大部分人都会出现阴道流血和腹痛。在吃完药的三到六个小时，孕囊大部分人都能排出来。但是，也有的人在三天内才能排出来。如果超过三天孕囊没有排出来，不全流产率是非常高的，有可能需要再次刮宫，也有可能是妊娠囊还在继续存活。所以，如果是药物流产，必须注意观察。如果出血超过七天没有干净，尽快到医院做B超检查。如果有残留物，必须尽快清宫，可以避免流产后的大出血、感染。"

语音时长01:24''

李顺华│莒县中医医院

2023/03/22收听(72490)

药流胎囊排出时什么感觉

"很多女性做终止妊娠的时候会选择药物流产，如果怀孕的天数少，一般会选择药流，药流相对来说患者痛苦少，比较安全。药物流产的时候胎囊排出来，患者会有明显的腹部不适感觉，下腹部会出现酸痛，这是因为子宫收缩以及孕囊排除所导致的。在孕囊排出的时候，患者的下体也就是阴道的部位还会出现酸胀的感觉，这都是正常的反应。而且还有的女性在流产的过程中，会出现强烈的腰酸感觉，但是随着胎囊的排出，感觉也会随之消失。药物流产也存在着一定的副作用，比如药物流产没有完全的流干净就会导致胎囊没有完整的排出体外，所以我们在做完药流以后，也要进行B超复查的。"

语音时长01:23''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2023/02/26收听(10006)

药流胎囊排出时啥感觉

"药物流产时如果孕囊排出，有可能出现明显的块状物脱落感，并且孕囊排出后，腹痛的情况以及阴道流血都会明显的减轻。药物流产一般是服药三天，第一天和第二天口服的是米非司酮，这种药物只是起到杀死胚胎、软化宫颈的作用。在服药期间，一般不会出现阴道流血、孕囊排出的情况。只有在第三天口服米索前列醇之后，前列腺类药物会诱发子宫收缩，引起比较明显的腹痛、阴道流血，孕囊未排出时，腹痛和阴道流血都是比较明显的，随着孕囊排出子宫收缩，腹痛的情况会明显减轻，阴道流血的量也会逐渐减少，并且孕囊排出时会明显感觉块状物从阴道内脱落，可以观察流出物。"

语音时长01:10''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2023/11/29收听(45492)

药流胎囊排出时什么感觉

"药流胎囊排出时会有明显的腹痛症状，是因为子宫收缩和孕囊排出引起的，孕囊排出时会引起外阴或者会阴部酸胀、腰疼等症状，会伴有出血量增多的现象，孕囊排除后这些症状都会慢慢消失，孕囊排除时会出现块状物从阴道内排出，最好观察阴道排出物，可以确定孕囊是否排出体外。正常情况下药物服用完2-6个小时，孕囊就会排出体外，建议观察看看，药物流产容易引起流产不净，导致宫内有残留会加重出血量，可以通过B超检查，如果确定宫内有残留需要通过刮宫治疗，同时在医生指导下合理服用甲硝唑等消炎药，可以预防宫内感染。"

语音时长01:20''

桑敏│黄冈市中心医院

2023/06/06收听(69954)

药流胎囊排出时什么感觉

"药流孕囊排出时一般会感觉到阴道有异物排出、腹痛明显减轻，药流第三天要给予米索前列醇，米索前列醇是宫缩剂，一般在半小时左右诱发宫缩引起腹痛，宫缩腹痛持续几个小时后会有孕囊排出，一般表现为突然间感觉阴道有异物流出，同时腹痛明显减轻，要用检查垫接着排出的异物给医生观察，如果看到有白色的毛绒状异物是孕囊的表现。如果当天看到孕囊排出，两周后复查B超以除外宫腔残留，如果有宫腔残留需要手术清宫，这种情况占10%左右。"

语音时长01:15''

赵晓东│北京医院

2023/03/22收听(61362)

药流多久排出孕囊

"药流第3天服用米索前列醇，通常服用后几个小时内排出孕囊。如果当天看不到孕囊排出，1周之内有孕囊排出的可能，应给予充分的观察时间。药流第1天服用米非司酮是孕激素拮抗剂，使胚胎松动。第3天服用米索前列醇是宫缩剂，诱发宫缩将松动的胚胎排出体外。服用后半个小时左右出现宫缩、腹痛，宫缩几个小时后可以见到孕囊排出。如见到孕囊排出，2周后复查B超除外残留。当天没有看到孕囊排出，不必过于着急，给予充分的观察时间。1周之内有可能排出孕囊，1周之后复查B超。如果B超未见宫内孕囊、未见残留，说明药流成功，药流成功率在90%左右。药流后建议患者遵医嘱口服抗生素，注意个人卫生，勤换内裤，保持外阴的清洁干燥，预防感染。多吃新鲜蔬菜和水果，多休息，提高机体抵抗力，有利于疾病的恢复。"

语音时长01:35''

赵晓东│北京医院

2023/03/17收听(47078)

药流一般多久排出孕囊

"进行药物流产，多数患者在服药后2-6小时可排出孕囊，具体排出时间则因人而异。患者一般在服用米非司酮和米索前列醇后进行药物流产，多数患者在服用米索前列醇后2-6小时排出孕囊。在排出孕囊的过程中会有腹痛的感觉，伴有阴道出血，阴道出血的量可多、可少。有些患者是出现便意，排大小便时就随着出血将阴囊排出体外，这时就需要用盆装着排出物，仔细检查孕囊排出的情况，查看是否混杂在大、小便或者血块中。如果排出鱼泡样的孕囊或者肉样的组织，就需要仔细甄别，避免孕囊没发现或者遗留在宫腔内造成流产不全的情况。有些患者在药流后会出现头晕、恶心、呕吐、乏力、下腹疼痛等不适，一般需要休息2周左右。建议患者保持阴部的干燥清洁，避免盆浴。术后1个月内禁止同房，遵医嘱用药。"

语音时长01:16''

黄凤华│武汉大学中南医院

2023/10/31收听(19958)

药流多久排出孕囊

"药流一般在三个小时左右排出孕囊，不过具体的时间也和每个人的怀孕时间、身体情况等有很大的关系，因此具体的时间也不确定，大多数不超过24小时。选择药物流产需要一定的前提条件，首先选择药物流产最好在怀孕的49天之内，而且也是宫内孕，否则有可能就会导致出现药流失败的情况。做药物流产后会出现阴道流血的现象，如不超过月经量，属于正常现象，一般在7-14天左右会恢复正常。所以，根据以上情况所描述，药流多长时间排出孕囊和怀孕的时间、身体情况等有一定的关系，在做药流之前，一定是去医院检查后，在医生的指导下用药，不可以私自用药。"

语音时长01:10''

石晶│黑龙江省中医院

2023/08/10收听(80932)

药流多久能排出孕囊

"药物流产需要服用米非司酮片和米索前列醇片，在服用米索前列醇片后在2-6个小时左右会排出妊娠囊。具体排出的时间因为妊娠囊的大小以及患者对药物的敏感程度存在一定差异，排出的具体时间也是不同的。在临床中曾经遇到服用米索前列醇后15分钟排出妊娠囊的病例，个别女性会在24小时内排出妊娠囊，极少数的女性在服用米非司酮后就排出妊娠囊，药物流产因为使用方便，可以避免宫腔内的操作，所以比较受女性的欢迎。药物流产也存在流产不全、出血量多的弊端，建议在孕囊排出后需要去医院复查，监测宫腔内是否存在组织残留。"

语音时长01:10''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2023/05/18收听(46932)

药流排出的孕囊什么样

药物流产排出来的孕囊就像绒球一样，是白色的或者浅粉色的，但是如果怀孕的月份比较小，孕囊也是很小的，有时候可以随着血液一块流出到体外，不一定全部发现。所以，药物流产如果流血超过10天以上不干净，需要尽快到医院去做B超检查。因为药物流产的流产成功率能够达到90%，所以还有10%的人会出现不全流产。如果出现不全流产，需要及时进行清宫，时间长了有可能会造成大流血或者宫腔内感染，对以后的怀孕影响比较大。如果吃完流产药以后出血比较多，超过月经量，也需要及时到医院清宫，有可能会出现大流血影响身体健康。

语音时长01:20''

李顺华│莒县中医医院

2023/10/25收听(67610)

02:50

药流排出的孕囊什么样

药流排出的孕囊，即胚胎组织，呈相对较圆的绒毛样组织，如果用水冲干净会发现呈圆形，周围有较多白色...

荣春红│中日友好医院

2023/10/29播放(64432)

药流胎囊排出还需要清宫吗

"怀孕期间B超提示的是妊娠囊大小，在药流的时候，第3天一般会看到一个比较明显的白色东西掉出来，这个时候一般考虑是妊娠囊掉出来了。但是当孕囊掉出来的时候，不能够确定排干净了，因为怀孕除了孕囊，子宫周围组织还有一些蜕膜，这些蜕膜也需要随着药流慢慢的流出来。单纯药流第3天以后，如果有看到明显的孕囊掉出来，出血没有超过月经量，不需要马上进行清宫，一般会建议回家适当的休息，因为在休息、活动的过程当中，这些蜕膜组织会慢慢的排出来。同时，再加上口服药物益母草，可以促进子宫收缩，在药流后7-10天左右建议复查B超，看子宫是否完全把蜕膜组织排干净。如果已经排干净的情况下，就不需要再清宫了。但是如果复查时有超过1cm的残留组织，这种情况下再通过药物方法来排出，相对就不容易清理干净。但是如果残留组织提示小于1cm以内，可以建议病人再吃点药物治疗试试看，希望能够通过下次月经的方式排出来。"

语音时长01:37''

金纬纬│温州市中西医结合医院

2023/06/09收听(74308)

药流多久才会排出孕囊

"女性服用药物终止妊娠，在服用米索前列醇片之后，2-6小时排出孕囊的可能性较大。药流主要是通过米非司酮进行杀胚，最后服用米索前列醇片促进子宫收缩，将胚胎组织排出，则药流完成。如果对药流药物敏感的女性，多数会在服用米索前列醇片之后2-6小时排出孕囊。药流成功率只有60%-70%，如果服用米索前列醇片之后未排出孕囊，或者出现大出血现象的患者，必要时要紧急行清宫手术，一方面为了止血，另一方面为了及早让胚胎组织排出。"

语音时长01:14''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2023/05/13收听(97728)

01:39

药流第三天多久能排出孕囊

药流以后第3天一般吃第2种流产药米索(前列醇片)，吃完以后3小时基本上开始排孕囊。如果3小时以...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2023/05/24播放(38575)

药流孕囊最晚多久排出

"药流孕囊最晚两天排出，药物流产之后胚胎一般会在当天排出，如果第一天没有排出，可以第二天继续用药，观察胚胎是否排出。如果发现阴道流血比较多，伴有大量的血块，要注意胚胎可能已经排出，正常的绒毛组织颜色比较浅。另外，绒毛组织漂浮在水中，能够很明显的和血块进行区分。胚胎娩出之后，要注意是否和停经的天数相符合，如果小于停经的天数，需要及时复查盆腔三维彩超，注意宫腔内是否有残留，如果有残留需要再做清宫手术，避免残留物在宫腔内停留，否则容易导致患者出现发烧和阴道流血增多。药物流产之后，建议患者口服抗生素预防感染，一般可以口服2-3天，要注意体温是否升高。"

语音时长01:11''

杨秀华│中国医科大学附属第一医院

2023/03/02收听(13664)

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