肛裂出现便血但不疼，是否能自行愈合与肛裂存在的时间有一定关系，需要具体情况具体分析。
肛裂是肛管皮肤的破裂与撕裂，通常会表现为便血，血呈鲜红色但量不多，大多数附着在大便表面，或擦拭肛门时卫生纸上存在血迹。如果肛裂时间较短，小于一个月的属于新鲜肛裂，一般情况下通过注意饮食、温热水坐浴等方式可以自愈。但是如果肛裂时间超过一个月，称为陈旧性肛裂，Ⅱ期和Ⅲ期的陈旧性肛裂有时会合并哨兵痔、皮下瘘，此种情况自愈的可能性通常较小，需要进行手术治疗。
因此，当患者大便时出血伴有便秘、肛门瘙痒等症状，应及时到医院的肛肠科进行相关检查，配合医生进行对症处理。在日常生活中注意保持大便通畅，养成规律排便的习惯，饮食清淡，多吃富含膳食纤维的食物，禁食辛辣刺激性食物。
