冈上肌肌腱损伤之后能否自愈，通常要根据冈上肌肌腱损伤的程度进行判断。

　　如果冈上肌肌腱完全断裂，甚至大部分断裂，这种情况下，通常不能自行愈合，需要进行积极的手术治疗。手术过程中可将断裂的肌腱吻合，有效促进肌腱功能的恢复，避免后遗症的发生，同时手术之后还要进行患肢悬吊或患肢外展固定。如果冈上肌肌腱损伤不严重，仅为轻微挫伤，一般能够自行恢复，无需其他治疗。

　　因此，当患者出现冈上肌肌腱损伤时，应及时到医院的骨科进行就诊，由专业医师进行评估并判断冈上肌肌腱损伤程度，采取相应的治疗措施。待症状缓解后，可进行早期冈上肌肌腱功能锻炼。