三叉神经痛容易被错认为哪些疾病治疗?

2023-07-24 23:34阅读:

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  三叉神经痛是一种高发于中老年人群的常见疾病,常以一侧面部三叉神经分布区域内反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现,可因洗脸、说话、刷牙,甚至走路、微风拂面而发作,严重影响患者的身心健康以及工作和生活。如此难以忍受的剧烈疼痛,患者基本都会积极治疗,但是由于对该病缺乏足够的认识,不少患者出现错误治疗。

  三叉神经痛容易错当哪些疾病治疗?
  1、牙痛:三叉神经痛初期最易误认为牙痛,甚至有部分患者拔了牙齿。那么三叉神经痛和牙痛怎么分辨?其实分辨方法也很简单,三叉神经痛的突然性很强烈,可以说是闪电般的疼痛,但是牙痛的表现则是属于持续性较强的阵痛。
  2、偏头痛:人们经常会出现偏头痛的病症,基本多发于年轻女性,围绕着眼眶和额颞周围区域的疼痛。而三叉神经痛有三支,即眼支、上颌支、下颌支,其中眼支周围最易与偏头疼混淆,区分是三叉神经痛是阵发性的,骤发骤停,疼痛历时数秒或数分钟,存在扳机点,碰触可诱发。
  3、舌咽神经痛:舌咽神经痛不多见,但也非常容易与三叉神经痛混淆,从舌咽神经痛来说,主要的特点在于是吞咽时有种强烈疼痛感,但是其他时候并无病症出现,且三叉神经痛高发于40岁以上的人群,而舌咽神经痛则多发于40岁年龄人群。
  三叉神经痛在治疗上,只有诊断明确,正确治疗,才能减轻患者的痛苦,患者无法分辨,应及时就医,该病属于神经科疾病,患者就诊神经内科或外科。三叉神经痛一般服用卡马西平或是奥卡西平药物等可有效缓解症状。少数患者不能耐受药物副作用,或是严重的患者服药效果不佳,还有手术治疗可考虑。
  采取什么手术治疗,需查清楚三叉神经痛的病因,有一些患者是属于继发性的三叉神经痛,存在明确的病因。还有一些患者是无明显诱因出现的疼痛,根据临床研究发现,这类患者多为三叉神经根入桥脑受到颅内血管搏动性压迫所致。根据此理,临床上采用显微血管减压术治疗,手术创伤小,不损伤神经,可达到治愈的目的。

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三叉神经痛怎么治疗?

三叉神经痛的初期,因为疼痛比较轻,所以病人还能忍受。一般我们建议患者服用卡马西平,或者奥卡西平这些抑制神经传导冲动的药物,来控制他的症状,他能正常生活就可以了,但是有的病人也可以接受一些周围神经的封闭或者斯托的小手术。但是随着疼痛的加重,病人会越来越疼,这就严重影响病人的生活了。这时候如果病人身体状况比较好,能够耐受全身麻醉,首选的治疗方法就是针对它病因治疗。因为85%的人是由血管挤压三叉神经根部导致的,要接受微血管减压术,把压迫三叉神经根部的血管推开,这样疼痛就能够消失了。这种方法的治愈率最高,复发率最低,而且能够保留面部的感觉。但是也有病人因为身体状况比较差,或者不愿意接受微创的开颅手术。那应该怎么办?他可以考虑做射频、伽玛刀、球囊压迫,或者周围神经斯托术,因为神经一破坏之后,脸部就变木了,但也疼痛消失了,疼痛一消失他患者的生活质量也会提高一些。但有的病人身体状况非常差,射频、神经斯托术、局麻手术他都做不了,那又该怎么办?这时候我们就直接建议患者做伽玛刀治疗,因为伽玛刀是放射治疗,它没有具体的明显的创伤。它用放射治疗,病人也没痛苦,风险也小。虽然这种治疗方法的复发率高一些,但是可以反复治疗,就是适合身体状况非常差的老年人或者并发很多疾病的身体状况差的患者,比如合并了严重的高血压、糖尿病、心脏病。合并了很多疾病的老年人也适合进行这种手术治疗。

语音时长02:10''

王晓松航空总医院

2023/10/11收听(81512)

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