自进入“立秋”以来,沈阳的天气明显转凉,夜内最低温度可以低至20℃左右,较前几日下降明显。而很多患者都反应,这段时间他们的血压呈现“突发升高”的特点。那么在夏秋交替季节,高血压患者该如何调整用药呢?
我们之前讲过,在夏季时,因为皮下血管的舒张,加上天气炎热排汗较多,就相当于吃了一片钙离子拮抗剂,一片利尿剂,所以大多数高血压患者的血压比冬季下降很多,甚至一部分患者出现了低血压,不得不停用药物。可进入立秋以来,天气的特点是气温整体下降,尤其在早晚间温度更低。这种温差变化对血管的影响是早晚间血管收缩,而午间炎热时血管舒张,对于高血压患者,往往出现血压在几天内“突发升高”,进而出现头胀、头痛等症状,尤其需要关注。
我们建议高血压患者,首先要增加血压测定的次数。如果夏日你每天只测一次的话,在夏秋换季的时候,至少要每日测4-6次,包括晨起时、上午、中午、下午2-3点、晚餐前、睡前。如果发现一日内多数情况下血压都高于140/90mmHg,则需要逐渐加上以前停用的降压药物,或将降压药物恢复至去年冬季的剂量。具体要到医院门诊,按照医生的建议调整,不能胡乱调整。
第二个建议,是注意早晚的保暖。现在仍然有很多中老年人在早晚穿比较单薄的衣服,这样会引起皮下血管收缩,引起血压的快速增高。如果存在心脑血管的基础疾病,则在早晚时段更容易出现意外。建议在早晚间一定要增加衣物,避免着凉。
第三个建议,是在早晚锻炼的时候,要注意运动量和运动时间。现在气温较夏日舒适,一部分老年人则增加了户外运动的时间和运动量,如果没有注意循序渐进,运动时间过长,运动量过大,加上血压值又比夏天要高,则也有增加心脑血管意外的风险。所以在保暖的基础上,适当运动,每次以轻微发汗,但没有疲劳感为运动达标。
东北的秋天天气凉得很快,希望有高血压的中老年人,都能按照文中所说密切监测血压,时时调整用药,坚持适当运动,注意保暖和通风,过一个健康安全的金色秋季。