通常情况下不建议四颗智齿一起拔，因为同时拔除四颗智齿相比单侧拔除操作时间长，从而引发感染等并发症的几率也较大。
智齿位于牙槽骨的最后方，无论是位置的原因还是阻生的情况，其本身就易因难以清洁而出现问题，还会因为与邻牙接触关系的异常而造成邻牙的龋坏或牙周疾患，甚至挤压整个牙列导致牙齿参差不齐，因此大部分情况下会建议患者及时拔除。但一次拔除四颗智齿患者双侧都有拔牙创，术后会影响正常进食；也可能会因手术时间过长、伤口范围过大而导致继发感染；另外，因同时拔除需要注射大量麻药，从而可有麻药过量的风险，还可能会使双侧舌部神经麻痹造成舌运动受限，若患者过早饮食可能会咬舌，甚至有窒息的风险。
所以临床上通常建议一次只拔除单侧的智齿，拔牙后的几天用另一侧进食，还要注意口腔卫生，早期吃饭以流食为主，避免食物残渣掉落到拔牙窝中而诱发感染。
