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普通肺炎与新型冠状病毒感染有什么区别

2023-04-07 11:08阅读：

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普通肺炎患者主要症状为突发的寒战、全身性肌肉酸痛、高热等，有的患者会咳嗽伴有咯血症状，还有的患者会出现胸闷等症状。而新型冠状病毒感染患者，不一定会有发热症状，部分严重的患者还可能会出现呼吸困难、胸闷、气促等表现。

若自己感到身体不适，不要慌张，可在家进行新型冠状病毒抗原检测。新型冠状病毒感染一般7-10天就可痊愈，若机体出现症状加重，则建议及时到医院就诊、治疗。

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新型冠状病毒主要是经过呼吸道飞沫和密切接触传播，是主要的传播途径，在相对的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶的情况下，也会经过气溶胶传播。由于粪便及尿中分离到新型冠状病毒，应该注意粪便或者尿对环境的污染，造成的气溶胶或者是接触传播。最多的传播主要是通过飞沫传播的，所以建议大家打喷嚏、咳嗽时用自己的手肘挡住口腔，防止飞沫传播到空中传染给其他患者。如果去医院就诊，一定要做好防护，在人群密集的情况下也要做好防护，因为目前也有一部分患者是无症状携带者，自身并不知道自己感染了新型冠状病毒，但是这个病毒也是可以传染的。

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由新型冠状病毒感染引起的肺炎，叫新型冠状病毒肺炎，是一种急性呼吸道传染病。目前已纳入《中华人民共和国传染病防治法》的乙类疾病，按甲类传染病管理，潜伏期多为1-14天，以发热、干咳、乏力为主要临床表现，多数患者临床症状轻微，预后良好。部分重症患者可快速进展，引起呼吸困难，甚至休克。此外，重症患者常常合并有急性的心肌损伤、肾脏损伤等脏器的损伤，可进展为多脏器衰竭，所以要注意自身防护，在疫情期间不聚集，保持社交距离，坚持佩戴口罩，注意手卫生。

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新型冠状病毒感染肺炎怎么检查

"新型冠状病毒感染肺炎是由于新型冠状病毒感染引起来的肺部炎症，新型冠状病毒肺炎常常会出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促、鼻塞、流涕、打喷嚏、喉咙痛等症状。如果有上述症状而患者又有流行病学史，要到医院去验血常规、查胸部CT等检查，必要时还要做新冠病毒的核酸检测或者抗体检测，一般来说核酸检测及抗体检测可以确诊。如果诊断为新型冠状病毒肺炎，应该及时进行隔离治疗，还要追问患者的生活轨迹，凡与该病人有接触的人都要进行相关的医学观察。"

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新型冠状病毒感染肺炎如何确诊

"冠状病毒感染的肺炎的诊断标准，包括疑似病例诊断和确诊病例诊断。疑似病例需要结合下属流行病学史，及临床表现综合分析，流行病学史包括：一 、发病前14天内有武汉市及周边地区，或其他有病例报告社区的旅行史或居住史。二、发病前14天内与新型冠状病毒感染者，核酸检测阳性者有接触史。三、发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区，会有来自病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者。四、聚集性发病，两周内在小范围，如家庭、办公室、学校、班级等场所出现两例，及以上发热和或呼吸道症状的病例。临床表现：一、发热和或呼吸道症状。二、具有上述新型冠状病毒肺炎影像学特征。三、发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数正常或减少，有流行病学史中的任何一条，且符合临床表现中任意两条，无明确流行病学史的符合临床表现中的三条，就可以诊断疑似病例，确诊病例的诊断。疑似病例同时具备以下病原学或血清学证据之一者：一、实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性。二、病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源。三、血清新型冠状病毒特异性IGM抗体和IGG抗体阳性，血清新型冠状病毒特异性IGG抗体由阴性转为阳性，或恢复期较急性期4倍及以上升高。以上新型冠状病毒感染肺炎的诊断标准，新型冠状病毒肺炎的治疗目前主要还是对症支持治疗为主，还没有针对新型冠状病毒的特效的抗病毒药物，目前推荐的抗病毒药物，还属于试用药物，疗效还有待于进一步的观察，推荐的药物有利巴韦林、阿比多尔、洛匹那韦或利托那韦，还有硫酸氯喹、阿比多尔等。另外在新型冠状病毒肺炎患者出现低氧时，需要及时给予氧疗。 "

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新型冠状病毒感染肺炎的临床特点有哪些

新型冠状病毒感染肺炎的症状，多种多样，根据病情的轻重，症状有所不同。多数病人会发烧，以高烧为主，伴有打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、浑身酸痛，胸部CT看到双肺有渗出影，病灶以两肺多发，外带和下肺野为主。如果病情加重出现肺内病灶弥漫性扩散，双肺密度明显增高，另外临床上有缺氧，呼吸衰竭和多脏器功能受损等表现，再危重会影响生命。新型冠状病毒感染肺炎的症状，根据肺炎的程度不同而不同。

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新型冠状病毒感染的肺炎预防

"新型冠状病毒感染肺炎的预防，一般主要通过以下的一些措施：出门一定要戴口罩，口罩可以选择一次性的医用外科口罩，或者有比较良好防御功效的N95型的口罩。不要到人群密集人多的地方，特别是老年人、儿童、孕妇这些免疫力比较低的人。而且即便是在人群中，也尽可能的和其他人间隔2m以上的距离。一定要多次的勤洗手，尤其在饭前便后、外出回家、手脏之后的情况下，用流动的清水，用肥皂或含有酒精的洗手液来洗手。另外，避免与呼吸道感染的患者，有密切的接触，并且不要吃野味，生菜、熟菜板和刀具要分开。"

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李红冬│深圳市宝安区人民医院

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新型冠状病毒感染肺炎表现

新型冠状病毒感染肺炎主要以发热、干咳、乏力为主要表现，少数患者可以伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状，重症的患者大多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症。严重的患者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒血症、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍以及多器官功能衰竭。值得注意的是重型和危重型患者病程中的发热可以是中低热，甚至没有明显的发热。另外，有一些轻型的患者仅表现为低热、轻微乏力，而没有肺炎的表现。部分儿童和新生儿的病例症状可以不典型，并不表现为我们刚才说的发热、干咳、乏力，而表现为呕吐、腹泻等消化道症状或者仅仅表现为精神弱、呼吸急促，所以新型冠状病毒肺炎的临床表现是多种多样的。

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对新型冠状病毒感染的肺炎采取的措施是

"新型冠状病毒肺炎一经发现，需要立即上报疾控部门，然后立即给予呼吸道隔离，疑似病例应该单人单间隔离，确诊病例可以多人收治在同一个病房，危重型的病例应该尽早收入到ICU重症病房。治疗上首先是一般治疗，患者需卧床休息，给予口服或静脉补液，保证有充分的热量，维持内环境的稳定，还需要密切监测患者生命体征，如血压、脉搏、体温、血氧饱和度，以及心电指标。除此以外还要给患者完善相关检查，如血尿常规、C反应蛋白、生化、凝血功能、血气分析，以及肝脏影像学等来综合判定患者的病情。有呼吸困难的患者需要及时给予氧疗措施，包括鼻导管给氧、面罩给氧，抗病毒治疗可以选用干扰素或者洛匹那韦、利托那韦，以及阿比多尔。如果患者合并有细菌感染，则建议适当应用抗菌药物，积极控制感染。对于重型和危重型的病例，治疗原则是在上述对症治疗的基础上，积极预防并发症发生，积极治疗基础疾病，对于有重度呼吸困难的患者，普通的氧疗控制效果不佳的，要尽早进行有创的呼吸机治疗。对于合并有急性呼吸窘迫的患者应该尽快考虑体外膜肺氧合治疗，此外还可以应用康复期血清的治疗，还可以辅助中医治疗。"

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毕蔓茹│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/07/15收听(50728)

新型冠状病毒感染的肺炎严重吗？

"新型冠状病毒感染的患者分为普通型、轻型和重症型，普通型和轻型病情较轻，重症型可出现呼吸衰竭而危及生命，病情是较重的。当患者确诊为新型冠状病毒感染后，要根据病情的严重程度采取相应的治疗。如果患者为轻型或普通型，需要对症的治疗，例如止咳、祛痰、退热、支持治疗。如果患者为重症型，有低氧血症，需要进行吸氧治疗。如果患者有呼吸衰竭，需要使用呼吸机。当患者出现合并细菌感染时，需要使用抗生素进行治疗，如果患者出现休克，要进行积极的补液，在补液的基础上使用血管活性药物等等。"

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郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2023/01/28收听(55070)

新型冠状病毒感染的肺炎临床表现有哪些

新型冠状病毒感染的肺炎，在临床上会有急性上呼吸道感染的表现，比如出现干咳、咽部疼痛、低热、乏力和全身酸痛等表现，也会出现胸痛、胸闷和心慌。还有的病人以消化系统的症状起病，主要表现为腹痛、腹胀。有的病人会出现恶心、呕吐和腹泻等表现，被误认为急性胃肠炎的发作。也有少数的病人会以眼部的症状起病，比如出现了结膜炎或者角膜炎，表现为眼睛酸痛、发痒。总之，新型冠状病毒感染的肺炎在临床表现有多种多样，需要根据流行病学史和症状的表现共同进行分析和检查。

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新型冠状病毒感染引起的肺炎怎么检查

"对新型冠状病毒感染引起的肺炎进行检查一般会通过实验室检查以及影像学检查进行，实验室检查会完善血常规、肝肾功能、炎症指标等，血常规往往表现为白细胞总数正常或减少，而淋巴细胞计数会明显减少。患者的肝酶、乳酸脱氢酶、肌酶和肌红蛋白可以升高，降钙素原正常，C反应蛋白和血沉可以升高，胸部CT会提示病毒性肺炎的改变。如果采集患者的咽拭子、痰、下呼吸道分泌物等标本进行检测，能够在这些标本当中检测出新型冠状病毒的核酸，从而进行确诊。"

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新型冠状病毒感染的肺炎潜伏期

"新型冠状病毒感染的肺炎潜伏期先说明新型冠状病毒感染潜伏期，新型冠状病毒感染潜伏期要长于普通的流感或者普通感冒，目前认为有14天的潜伏期，多数患者的潜伏期可能是3-7天，最短的可能是一天，所以因人而异。临床上医院见到可能有超过14天以上发病的患者，所以新型冠状病毒相对其它的病毒感染潜伏期的时间要长，这就导致集中隔离目前是14天，如果没有变化，建议隔离者要继续居家隔离七天的原因。新型冠状病毒如果感染了，要监测是否会出现肺炎，因为不是每个病人都表现为肺炎，需要随诊观察监测胸部CT的变化，特别是监测患者的症状有没有咳嗽、咳痰等等情况。"

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