怎样确诊新型冠状病毒感染-有来医生

王靖红
主任医师

哈尔滨市骨伤科医院

普通内科

怎样确诊新型冠状病毒感染

2023-12-15 01:18阅读：

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　　新型冠状病毒感染的确诊，需要综合流行病学史、临床表现和实验室检查综合分析。

　　流行病学史：1.发病前14天内有接触过来自疫区或其他疫区的有发热、呼吸道症状的患者。

　　临床表现：1.发热。2.做胸部影像学检测，出现小斑片影及间质改变，或双肺多发玻璃影或肺部实质性病变。3.白细胞总数正常或减少，或淋巴细胞计数减少。

　　当满足流行病学史和临床表现其中2条时，同时具备以下病原学证据之一者: 1.呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性; 2.呼吸道标本或血液标本病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源，即可确诊感染了新型冠状病毒。

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新型冠状病毒感染怎么确诊

新型冠状病毒感染的确诊需要结合接触史，临床表现以及实验室检查三方面综合分析。（一）接触史：患者发病前是否接触过发热、呼吸道症状的新型冠状病毒感染者、无症状感染者...

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2023/10/02阅读(4067)

新型冠状病毒感染怎么确诊

新型冠状病毒感染的最终确诊依赖于病原学检测结果。需要结合流行病学史和临床表现综合分析判断，如果出现典型的临床表现，如发热、乏力、干咳等症状，可通过病原学检测...

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/04/23阅读(3397)

新型冠状病毒感染怎么确诊

"新型冠状病毒感染的确诊主要在疑似病例的基础上查到新型冠状病毒核酸，疑似病例结合下述流行病学史和临床表现综合分析，有流行病学史中的任意一条且符合临床表现中的任意两条。无明确的流行病学史，符合临床表现中的任意两条，同时新型冠状病毒特异性IgM抗体阳性或符合临床表现中的三条，相应情况如下：一、流行病学史：1、发病前14天内有病例报告社区的旅行史或居住史；2、发病前14天内有新型冠状病毒感染患者或无症状感染者的接触史；3、发病前14天内曾接触过来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者；4、聚集性发病两周内在小范围内，如家庭、办公室、学校班级等场所，出现两例及以上的发热和呼吸道症状的病例。二、临床表现：1、有发热和呼吸道症状等与新型冠状病毒感染相关的临床表现；2、具有新型冠状病毒感染影像学特征；3、发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数正常或减少。在疑似病例的基础上，如果新型冠状病毒核酸检测为阳性，即为确诊病例。"

语音时长01:53''

于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(13842)

新型冠状病毒感染如何确诊

新型冠状病毒感染的诊断要结合接触史、临床表现及实验室检查结果综合判断，具体如下：1、患者在发病前与感染者或疑似感染者有密切接触史；2、患者有发热、干咳、乏力、咽...

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/01/13阅读(4011)

新型冠状病毒感染如何确诊

新型冠状病毒感染的诊断必须结合流行病学史资料、疑似感染者的临床表现，及影像学和实验室检查结果综合判断，具体如下：1、疑似感染者有与新型冠状病毒感染者或疑似新型冠...

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/01/06阅读(4831)

新型冠状病毒感染怎么确诊

如果想明确是不是新型冠状病毒感染，需要进行新型冠状病毒核酸检测或是新型冠状病毒抗原检测等检查。感染新型冠状病毒后，部分患者可能并没有明显症状，多数患者常表现为发...

张艳凯│开封市中心医院

2023/04/04阅读(3541)

新型冠状病毒感染如何确诊

新型冠状病毒感染的确诊需要通过流行病学史、临床表现和辅助检查等进行综合分析。患者通常以发热、乏力、干咳等典型症状，重症患者会出现呼吸困难。在患者的咽拭子、呼吸道...

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2023/03/02阅读(3843)

如何确诊新型冠状病毒感染

"新型冠状病毒感染人体后没有特异性的症状和体征出现，所以不能以感染者的症状和体征作为本病的确诊依据。目前来说能够确诊新型冠状病毒感染的依据主要是病毒核酸和抗体的检测结果，对于有过典型或疑似流行病学接触史的人群，出现以下几点：1、发热或呼吸道症状。2、出现新型冠状病毒肺炎影像学特征。3、白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数正常或减少。具有上述表现其中两项，可定义为疑似病例。对疑似病例患者应立即进行病毒核酸及抗体的检测，符合下列病原学或血清学证据之一，即可确诊为新型冠状病毒感染者：1、实时荧光pcr检测新型冠状病毒核酸阳性。2、病毒基因测序与已知新型冠状病毒高度同源。3、新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体阳性，或血清新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性，还有恢复期较急性期四倍及以上增高。"

语音时长01:42''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/29收听(33872)

如何确诊是新型冠状病毒感染

新型冠状病毒感染确诊主要依据临床表现以及检查，若出现新型冠状病毒感染，需要积极采取相应措施处理。1、临床表现：新型冠状病毒感染是由新型冠状病毒侵袭机体引起的一种...

殷彩梅│辽宁省朝阳市中心医院

2023/08/19阅读(3879)

新型冠状病毒感染肺炎如何确诊

"冠状病毒感染的肺炎的诊断标准，包括疑似病例诊断和确诊病例诊断。疑似病例需要结合下属流行病学史，及临床表现综合分析，流行病学史包括：一、发病前14天内有武汉市及周边地区，或其他有病例报告社区的旅行史或居住史。二、发病前14天内与新型冠状病毒感染者，核酸检测阳性者有接触史。三、发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区，会有来自病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者。四、聚集性发病，两周内在小范围，如家庭、办公室、学校、班级等场所出现两例，及以上发热和或呼吸道症状的病例。临床表现：一、发热和或呼吸道症状。二、具有上述新型冠状病毒肺炎影像学特征。三、发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数正常或减少，有流行病学史中的任何一条，且符合临床表现中任意两条，无明确流行病学史的符合临床表现中的三条，就可以诊断疑似病例，确诊病例的诊断。疑似病例同时具备以下病原学或血清学证据之一者：一、实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性。二、病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源。三、血清新型冠状病毒特异性IGM抗体和IGG抗体阳性，血清新型冠状病毒特异性IGG抗体由阴性转为阳性，或恢复期较急性期4倍及以上升高。以上新型冠状病毒感染肺炎的诊断标准，新型冠状病毒肺炎的治疗目前主要还是对症支持治疗为主，还没有针对新型冠状病毒的特效的抗病毒药物，目前推荐的抗病毒药物，还属于试用药物，疗效还有待于进一步的观察，推荐的药物有利巴韦林、阿比多尔、洛匹那韦或利托那韦，还有硫酸氯喹、阿比多尔等。另外在新型冠状病毒肺炎患者出现低氧时，需要及时给予氧疗。 "

语音时长03:04''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/01/15收听(66804)

02:29

如何确诊新型冠状病毒感染症状

确诊有新型冠病毒感染症状，常需具备以下几点：

一、流行病学资料：

甄真│河北医科大学第三医院

2023/03/03播放(81068)

新型冠状病毒感染确诊方法

"新型冠状病毒感染的确诊需要有症状，比如出现了上呼吸道感染的症状，如发热、咽痛、咽干、干咳等等。也需要完善血常规、炎性标志物和影像学的相关检查，比如胸片或者胸部CT进行明确。除此之外，也需要询问流行病学史，有没有到过疫区、疫地，有没有接触过诊断明确的新型冠状病毒肺炎的病人，有没有接触过发热的病人。如果有明确的流行病学史，同时有上述的症状，就需要完善核酸的相关检测进行明确，核酸需要反复测量，如果核酸检测为阳性则可以明确诊断。"

语音时长01:14''

张艳凯│开封市中心医院

2023/09/20收听(69786)

01:51

确诊新型冠状病毒感染的血清学依据有哪些

对于新型冠状病毒感染的确诊，血清学证据是确诊依据之一。血清学确诊的依据包括新型冠状病毒特异性I...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/11/28播放(25233)

新型冠状病毒感染肺炎确诊检查

"对于新型冠状病毒感染的确诊检查，最主要的是核酸检测试验，如果核酸检测试验阳性，可以定为新型冠状病毒感染的确诊患者。但如果核酸检测试验阴性，而临床症状和体征、实验室检查均高度符合新型冠状病毒感染，比如患者有流行病学史，以干咳、发热或乏力为临床表现，肺CT的影像学符合新型冠状病毒肺炎的影像学标准，血常规可见淋巴细胞计数减少，而白细胞总数和中性粒细胞正常或偏低。对于符合流行病学史和临床症状的患者，如果核酸检测试验阴性，也可以定为疑似病例，要经过反复的核酸检测试验，对于疑似病例也要进行隔离观察和治疗。"

语音时长01:20''

张家丽│大连市中西医结合医院

2023/05/16收听(20938)

02:20

新型冠状病毒感染从疑似到确诊需要多久

新型冠状病毒感染如果是疑似病例就说明满足第8版诊断标准的疑似的条件，到确诊即核酸检测阳性一般需...

李英│河南省人民医院

2023/04/13播放(42223)

白血病得了新型冠状病毒感染会怎样

白血病患者如果发生新型冠状病毒感染，可能会加重原发病症状，也可导致患者出现重症表现。1、原发病症状加重：白血病是一类造血系统的恶性肿瘤性疾病，多表现为突发的高热...

苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/08/28阅读(4543)

02:17

怎样预防新型冠状病毒感染

新型冠状病毒目前没有预防的药物吃，只能依靠群体防控和个人防护预防新型冠状病毒感染。个人防护和我...

李英│河南省人民医院

2023/08/31播放(80544)

怎样预防新型冠状病毒感染

新型冠状病毒属于呼吸道传染病，传染病的预防主要是注意三个要素，包括传染源、传播途径、易感人群。所谓传染源是存在病毒的人群或者确诊患者，这类患者要进行隔离，不要和他接触。控制好传播途径，新型冠状病毒主要是通过呼吸道和接触传播，所以应当戴好口罩，在家应当注意开窗通风并且要注意经常拿消毒剂消毒空气。然后是保护易感人群，在家时可以不带口罩，如果要出去或者接触外界不明人群应当戴好口罩、护目镜。如果有条件可以戴一次性乳胶手套，不要乘坐公共交通工具，不要触摸公共物品，这样可以起到预防新型冠状病毒感染的作用。

语音时长01:12''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2023/07/31收听(23040)

怎样确诊新型冠状病毒

"新型冠状病毒的确诊目前还是靠病原学方面的确诊，首先要对可疑人群进行筛查，比如见到患者有明确的呼吸道症状，比如发热、咳嗽或者呼吸困难，同时也有疫区的接触史，或者身边的人群有集体的暴发性呼吸道疾病的症状，就把这类人叫做疑似人群。疑似人群应当做相关的核酸检测，核酸检测主要是靠呼吸道的分泌物，比方说咽拭子或者是鼻腔的黏液、鼻涕，检测里面是否有病毒核酸。如果核酸阳性，就可以确诊为新型冠状病毒，目前也有拿患者的血液检测冠状病毒抗体的，但速度比核酸要慢，所以核酸要比抗体更为准确。"

语音时长01:09''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2023/03/30收听(23464)

02:09

怎样确诊新型冠状病毒

确诊新型冠状病毒主要是在实验室进行检测，具体如下：

1、病毒分离：病毒在电子显微镜...

杨效华│北京中医药大学东方医院

2023/04/29播放(92096)

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