哈尔滨医科大学附属第二医院
感染病科
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腹泻是感染新型冠状病毒的症状之一，但此症状无任何特征性，不具有诊断意义。新型冠状病毒感染人体后主要引起呼吸道症状，主要包括发热、乏力、干咳、精神不振、食欲减退、...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/19阅读(3959)
"新型冠状病毒感染人体引起的腹泻和普通腹泻从症状上并没有特别的不同，都会出现腹痛、腹泻、大便溏薄等症状。但新型冠状病毒感染人体出现的腹泻，患者大便当中会查到新型冠状病毒核酸检测阳性，而对于普通腹泻患者，大便当中新型冠状病毒核酸检测呈阴性。新型冠状病毒感染人体以后，最常见症状还是发热、咳嗽、乏力。当然，也有一部分患者会有上呼吸道感染的症状，比如出现咳嗽、咳痰、咽喉肿痛、鼻塞流涕、全身酸痛、头痛等症状，还有一些患者可能还可以见到嗅觉、味觉减退或丧失等症状。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/03/27收听(49818)
"新型冠状病毒感染有时会出现胃肠道反应，例如恶心、呕吐、腹泻等，但前提条件是有流行病学的接触史，接触了疑似或确诊的新型冠状病毒感染的患者，而出现了胃肠道反应时，要注意是否感染新型冠状病毒的感染，需要积极的完善相关检查以明确诊断，常规做的检查，包括血常规、降钙素原、肺CT以及核酸的检测，其中核酸检测是非常必要的。如果患者连续两次以上核酸检测是阳性，可确诊为新型冠状病毒的感染，需要进行积极的针对性治疗，隔离治疗，专门医院的治疗。如果患者连续两次核酸检测是阴性的，可除外新型冠状病毒感染。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/03/21收听(49616)
新型冠状病毒感染引起的腹泻，类似于其它病毒引起的胃肠道炎症，可以伴有轻微的腹痛、恶心、呕吐、食欲减退，可以出现腹胀，排便次数可以出现三次，甚至十余次。粪便的性质表现为水样泻或者稀便，但很少出现黏液便或者脓血便，腹部检查不会出现明显的压痛或者左右下腹的压痛。消化道的症状可以单独出现，但是往往会伴有上呼吸道的症状表现，也可以伴有全身的症状，比如有低热或者高热、畏寒、乏力，可以出现咽痛或者咳嗽。
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/08/30收听(60182)
"新型冠状病毒感染很少出现严重的腹泻，出现并发症的更为少见，出现脱水、低血容量休克的情况很少。多数情况下表现为轻度或者中等程度的腹泻，病人可以伴有低热或者高热，可以出现轻微的腹痛，也不会出现显著的腹部绞痛，可以有恶心，也可以出现呕吐，排便的次数会增加，在三次以上或者多的情况可以达到十几次，但是相对来说出现十几次的腹泻，也比较少见。排便表现为稀水样便或者水样便，不会出现黏液便或者脓血便。除非患者伴有腹部的细菌感染，可能会导致病情加重，出现明显的黏液便、脓血便，一般情况下不会出现黏液便。对于新型冠状病毒引起的腹泻，多数情况下病情不重，通过对症的处理可以缓解。"
2023/04/07收听(40306)
单纯腹泻一般不是新型冠状病毒的症状，腹泻、腹痛、恶心、呕吐均可以作为新型冠状病毒肺炎轻型、普通... 李英│河南省人民医院 2023/01/14播放(50302)
单纯腹泻一般不是新型冠状病毒的症状，腹泻、腹痛、恶心、呕吐均可以作为新型冠状病毒肺炎轻型、普通...
李英│河南省人民医院
2023/01/14播放(50302)
部分新型冠状病毒肺炎患者首发症仅为腹泻，但相对较少见。根据第五版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方... 钟堃│北京医院 2023/03/05播放(91478)
部分新型冠状病毒肺炎患者首发症仅为腹泻，但相对较少见。根据第五版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方...
钟堃│北京医院
2023/03/05播放(91478)
被新型冠状病毒感染的患者可能出现肠胃不适、呕吐、腹泻的症状。但并非所有的腹泻都由于新型冠状病毒感染所引起。因此当腹泻时，不要过于紧张，先自我隔离7天（一般新型冠...
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/08阅读(3641)
"很多新型冠状病毒感染者以腹泻等消化道症状为临床表现，但仅凭腹泻症状并不能诊断是新型病毒感染。要看患者是否有流行病学史以及实验室检查，如血常规是否有淋巴细胞计数偏低，肺CT是否有肺外带的侵润性炎症阴影，核酸检测试验是否为阳性，才能够确诊患者腹泻是否为感染新型冠状病毒。如果流行病学史和临床特征、实验室检查不能够确诊是新型冠状病毒感染，要明确腹泻的具体原因。一般常见饮食不当引起的急性胃肠炎或者病人既往有慢性肠炎病史，在着凉或饮食不洁时可能会出现腹泻。也有一些消化道疾病，比如胰腺炎或者慢性克罗恩病等肠道疾病均可能会引起腹泻。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2023/09/16收听(25874)
新型冠状病毒感染患者，有一部分在早期是以腹泻等消化道症状为首发表现，症状出现2-3天后会出现发热、咳嗽、乏力等上呼吸道症状，也有的患者会伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状。这类患者除症状之外，确诊新冠肺炎也要靠流行病学史以及实验室检查。流行病学史包括患者到过疫区或者与疫区的病人有过接触史，另外患者有聚集性发病的特点。实验室检查包括血常规可见淋巴细胞计数偏低，肺CT可见双肺外带的炎症性阴影，符合新冠肺炎的影像学标准，最重要的是核酸检测试验阳性，这才是新冠肺炎重要的确诊依据。
2023/03/17收听(60050)
腹泻也是新型冠状病毒的表现，目前临床上已经发现虽然新型冠状病毒是以发热、乏力、干咳为主要临床症状，但是也有少数患者出现不典型的症状。例如消化系统出现轻度纳差、乏力、恶心、呕吐、腹泻等症状，神经系统会表现为头痛，心血管系统会表现为胸闷、心慌，眼科出现结膜炎等。如果仅仅有以上的非呼吸道系统为首发表现的患者，有明确的流行病学史以及新冠肺炎的接触史，必须要考虑到是否新冠肺炎的不典型病例，要及时地行血常规、胸部CT或者核酸检测进一步明确和排除。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/10/07收听(88100)
"有腹泻的症状不一定是被新型冠状病毒感染了，导致腹泻的原因有很多种，比如吃坏东西、细菌感染、食物中毒或者慢性疾病，而新型冠状病毒只是导致腹泻的其中一个原因。如果在疫情期间出现了腹泻的情况，不要惊慌、冷静下来，想想自己之前都吃过什么东西，可以先在家自我隔离14天，若在14天内出现发热、干咳、呼吸困难等新型冠状病毒的典型症状，一定要及时就医。若14天后未出现其它的异常症状，基本可以排除被新型冠状病毒所感染的可能，可以解除自我隔离。请注意一定不要过分紧张，疫情期间保持一个好心态比较重要。"
2023/01/02收听(29576)
"腹泻、发热也是少部分新型冠状病毒的症状，患者要明确是否有流行病学史。如果在近期接触过确诊病人、疑似病人或者到过疫区、周围有聚集性发病特点，要隔离观察治疗，也需要做核酸检测试验，取粪便或者血液查核酸。如果核酸试验阳性伴有腹泻、发热，可确诊为新型冠状病毒感染。如果没有流行病学史，患者腹泻、发热有明确诱因，有可能是急性胃肠炎的表现。多由于饮食不当引起，给予抗感染治疗，患者会明显好转，一般会出现腹部肠绞痛。血常规可出现白细胞及中性粒细胞增高，与新冠肺炎血常规的特点不符合，不考虑是新型冠状病毒感染。"
2023/07/01收听(53234)
肚子痛、腹泻是否有新型冠状病毒感染，此时要追问患者近期是否前往过疫区，是否接触可能被感染的患者，有无群聚性的病例发生等情况。因为新型冠状病毒感染以后，有时可以出现不典型的临床症状，例如腹泻就是其症状之一。对于此些高危的人群，当出现腹痛、腹泻时要及早完善血常规、大便常规、大便培养、胸部CT，以及痰液、呼吸道分泌物或血液的新型冠状病毒核酸检测等，来排外有无新型冠状病毒的感染。但肚子痛、腹泻还要排外有无其它的疾病而引起，例如胃肠型感冒、急性胃肠炎、肠道相关疾病等，均可引起腹痛、腹泻等症状，亦需要完善相关的检查，予以鉴别。
廖彬│九江市第一人民医院
2023/02/08收听(48910)
"腹泻可能是新型冠状病毒的相关症状，也可能是其他原因所导致，像胃肠炎、饮食不洁以及其他原因所导致。临床上新型冠状病毒感染的患者，有可能出现腹泻的症状，也有可能出现恶心、腹痛等情况，因人而异。主要是因为新型冠状病毒感染的患者，体内有大量的毒素代谢，以及出现酸中毒等情况而出现腹泻。在临床上，患者出现腹泻，并不能够确诊为新型冠状病毒感染。新型冠状病毒感染的症状，主要包括干咳、发热、乏力等，也有少量患者会有鼻塞、流涕等呼吸道症状，需要临床医生仔细进行鉴别。如果患者有疫区接触史，与疑似病例接触的患者都需要进行隔离，进行核酸检测、胸部CT检查，以确诊是否为新型冠状病毒感染。如果患者只是单纯的腹泻，就需要在在医生的指导下，应用抗生素等药物进行对症治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/06/07收听(72402)
新型冠状病毒感染以后，有一种患者是可以出现消化道症状的，例如发热，还有人会出现恶心、腹痛甚至呕吐等情况。但是，反过来说如果发烧、腹泻就一定是新型冠状病毒吗？很多其他的疾病也是可以引起发烧和腹泻的，比如胃肠炎、食物中毒或者溃疡性结肠炎、坏死性小肠炎，包括应激性肠综合征等，这些也可以引起发烧、腹泻的。所以，想要确定是否是新型冠状病毒，有了发烧、腹泻症状之外，呼吸道分泌物或者是血小板的核酸检查结果，如果核算检查阳性或者血里检测到新型冠状病毒抗体，才能够诊断新型冠状病毒感染，不能够依据症状而下结论。
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/02/02收听(17898)
"腹泻低烧是腹泻的一种表现形式，腹泻不是一个疾病，它是一组疾病，按照发病机制可以分为动力性腹泻、渗出性腹泻、渗透性腹泻以及分泌性腹泻，具体如下：一、动力性腹泻，是指各种原因导致胃肠动力紊乱出现的腹泻，这种腹泻往往不伴有炎性改变，大便中也看不到红白细胞，这种腹泻往往不伴有发热。二、分泌性腹泻甚至各种原因导致肠液大量分泌而引起水样便，这种腹泻往往也没有发热，但如果细菌感染引发的分泌性腹泻可以出现低热。三、渗透性腹泻，渗透性腹泻往往继发于消化吸收不良，这种腹泻往往并没有低热。四、渗出性腹泻，渗出性腹泻也叫炎性腹泻，是指各种原因导致肠道炎症、肠黏膜损伤，往往表现为黏液脓血便，这种类型的腹泻可以伴有低热。所以，腹泻伴低热并不是某个疾病的特征，并不能导致新型冠状病毒的诊断，如各种原因怀疑新冠病毒应当进行核酸检测以及抗体检测。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/04/28收听(51190)
"轻型腹泻可能是由新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒性肺炎的临床症状，新型冠状病毒性肺炎早期临床症状比较轻微，可以出现腹泻、头痛、鼻塞、流涕、咽痛等症状。随着病情的进展逐渐可以出现发热、干咳、呼吸困难等呼吸道症状，部分患者病情恶化可以出现乏氧、呼吸急促甚至呼吸衰竭的可能，目前临床上没有有效治疗新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒性肺炎的药物。而普通的细菌或者病毒以及其它致病微生物，进入人体也可以导致腹痛、腹泻等消化道症状，通常给予广谱的抗生素或者抗病毒以及补液、止泻等对症治疗会有效。"
赵海潇│大庆龙南医院
2023/10/28收听(77078)
新型冠状病毒患者的确部分患者会出现腹泻，所以腹泻是新型冠状病毒的感染症状之一，但是反过来腹泻是否就一定是新型冠状病毒，这是不一定的。因为很多疾病都可以引起腹泻，比如常见的胃肠炎、小肠炎或者坏死性结肠炎、溃疡性结肠炎、食物中毒都可以引起腹泻。如果想要确定是否是新型冠状病毒感染，需要进行病毒的核酸检测及血常规，胸部的影像如胸片和CT的检测，如果都是阳性结果才能够确诊为新型冠状病毒感染的肺炎患者。
2023/04/21收听(51460)
新型冠状病毒肺炎的患者，除了有呼吸道的临床表现，包括咳嗽、发热和呼吸困难，有些患者可表现为腹泻... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/18播放(64410)
新型冠状病毒肺炎的患者，除了有呼吸道的临床表现，包括咳嗽、发热和呼吸困难，有些患者可表现为腹泻...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/18播放(64410)
