哈尔滨医科大学附属第二医院
感染病科
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"咳嗽有痰不一定是新型冠状病毒感染，需要进一步了解患者的流行病学史、胸部CT检查以及核酸检测来判断。患者近期是否到过疫区，去过武汉或者接触过武汉回来的人群，潜伏期两周之内是否有临床表现，包括发热、咳嗽、咳痰，尤其是聚集性发病，更要引起高度重视。一般情况下新型冠状病毒感染所表现的临床症状与甲型流感、乙型流感以及普通感冒有类似之处，不能混为一谈。确诊是否患有新型冠状病毒感染，必须依赖鼻咽拭子以及深部咳痰做核酸检测，如果核酸检测阴性，间隔一天以后需要做第二次核酸检测，如果两次均为阴性，可以初步排除新型冠状病毒感染。如果核酸检测病毒阳性，可以确诊为新冠病毒感染。因此临床出现咳嗽、咳痰，需要到医院做进一步的检查，避免漏诊和误诊。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/03/16收听(63020)
咳嗽有痰不是新型冠状病毒的主要症状，新型冠状病毒常见症状是气短、发热、咳嗽，咳痰比较少见，咳嗽... 贾玉萍│中日友好医院 2023/09/07播放(47916)
咳嗽有痰不是新型冠状病毒的主要症状，新型冠状病毒常见症状是气短、发热、咳嗽，咳痰比较少见，咳嗽...
贾玉萍│中日友好医院
2023/09/07播放(47916)
"咳嗽有痰是不是新冠肺炎不能一概而论，新冠肺炎主要的临床表现就是发热、干咳、乏力，少数患者还伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻，重症患者可以出现呼吸困难，呼吸困难可以进行性进展，迅速发展为急性呼吸窘迫综合征。虽然干咳是新冠肺炎突出的表现，但是有痰的咳嗽也不一定不是新冠肺炎，因为疾病是复杂的，如果在新冠肺炎的进展过程中合并了细菌感染，或者是其它病原体的感染，就可能会出现咳痰的现象，所以新冠肺炎是以干咳为突出表现的，但是有痰的咳嗽也不一定不是新冠肺炎，要根据患者的具体情况和临床特征来具体分析。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/15收听(81226)
"新型冠状病毒感染性肺炎表现为干咳的症状，没有痰。如果新型冠状病毒性肺炎合并有细菌性的感染，会出现咳嗽和有痰的症状，痰液为白色。如果合并有绿脓杆菌的感染，痰液会出现绿色。根据痰液的颜色可以观察病人有可能是哪一种细菌的感染，但是也需要完善细菌学的相关检查，比如痰培养加药敏试验，明确是哪一种细菌或者病原菌所感染，根据结果选用抗生素或者抗病毒的药物进行治疗。除了咳嗽有痰之外，新型肺炎的病人还合并有其他的症状，比如胸闷、胸疼等等，严重的病人容易出现呼吸困难的情况。"
张艳凯│开封市中心医院
2023/04/18收听(91654)
感染新型冠状病毒后可出现干咳，但通常无痰液。患者可逐渐出现呼吸不畅，喘憋、发热、乏力，部分患者起病轻微无发热。若患者合并细菌感染，或因抵抗力低下，入院后获得性感...
解治平│牡丹江市第一人民医院
2023/03/03阅读(3527)
出现咳嗽、痰多的症状，不能诊断为新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒肺炎的症状主要是以发热、乏力、干咳为主要临床表现，少数患者会有鼻塞、流涕、咽痛、腹泻、腹痛等症状，严重时会出现呼吸困难、呼吸窘迫综合征、多脏器功能衰竭，难以纠正的休克，甚至是威胁生命。所以要想确诊为新型冠状病毒肺炎，检测核酸是必要的。无论是咽拭子核酸检测，还是痰标本核酸检测都应该阳性，才能够诊断为新型冠状病毒肺炎。单凭出现咳嗽、痰多症状不能够诊断，普通肺炎或者感冒也会出现咳嗽、痰多，所以要想诊断新型冠状病毒肺炎要结合临床表现、流行病学史加上实验室检查才能够确诊。
司昌荣│大庆市中医医院
2023/12/26收听(69660)
咳嗽喉咙有痰不是新型冠状病毒独有的症状，因此不能根据咳嗽有痰判断是新型冠状病毒感染。目前判断新... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2024/01/11播放(36354)
咳嗽喉咙有痰不是新型冠状病毒独有的症状，因此不能根据咳嗽有痰判断是新型冠状病毒感染。目前判断新...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2024/01/11播放(36354)
"患者嗓子有痰、咳嗽可能是新型冠状病毒感染，特别是新型冠状病毒感染的早期症状，可能是急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等呼吸系统的感染导致。临床需要医生进行鉴别尽早治疗，对于新型冠状病毒感染的肺炎，早期患者主要症状是发热、乏力、干咳，少量的患者会出现鼻塞、流涕、心慌、胸闷、头痛等不典型的症状，需要结合患者的病史，包括是否到达过疫区，是否与新型冠状病毒感染的患者进行了亲密接触等。对于可能新型冠状病毒感染的患者应该隔离，应用核酸检测、胸部CT检测以确定是否为新型冠状病毒感染，一旦确诊立即进行规范治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/10/20收听(33192)
"咳嗽有痰、流鼻涕一般不是新型冠状病毒感染，或者说并不一定是新型冠状病毒感染。咳嗽有痰、流鼻涕多见于急性上呼吸道感染，往往是由普通病毒感染所引起，比如鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒以及柯萨奇病毒等等。新型冠状病毒感染可以引起新冠肺炎，典型的症状为发热、干咳和乏力，虽然也可以出现流鼻涕和咳嗽有痰的症状，但是一般比较少见，新型冠状病毒感染引起新冠肺炎，可以导致胸闷、喘息，甚至呼吸困难的症状。因此，如果有流行病学史，出现了咳嗽有痰，伴有流鼻涕，要怀疑是新冠肺炎感染，需要及时完善核酸检测和肺部CT检查来进行明确和排查。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/10/26收听(48582)
鼻塞、咳嗽、有痰有可能是新型冠状病毒，也有可能不是新型冠状病毒。新型冠状病毒主要是经过呼吸道传播的传染性疾病，病毒进入身体初期是经过鼻、口、咽、气管，最后才到达肺部，因此新型冠状病毒的早期症状，可能仅仅是鼻塞、咳嗽或者有痰。病毒逐渐进展到肺部或者小支气管的时候，可能才会出现呼吸困难甚至发热的情况。因此病毒在早期可能仅仅表现为鼻塞、咳嗽或者有痰，想确定到底是不是新型冠状病毒还是要进行核酸检测或者拍肺部CT，看看有没有累及到肺部。
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/08/06收听(47178)
新型冠状病毒肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌肉痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍，以及多器官功能衰竭。部分重型或危重型患者病程中可为中低热，甚至没有明显的发热，部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状，或仅表现为精神弱和呼吸急促，轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等症状，而没有肺炎的症状。干咳是新型冠状病毒肺炎的主要表现之一，所以新型冠状病毒的咳嗽是没有痰的。
2023/11/10收听(74694)
突发咳嗽可为新型冠状病毒感染的表现，但并不都为新型冠状病毒感染引起，需要到医院做相关检查明确。... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/02播放(82914)
突发咳嗽可为新型冠状病毒感染的表现，但并不都为新型冠状病毒感染引起，需要到医院做相关检查明确。...
2023/07/02播放(82914)
"咳嗽不一定就是新型冠状病毒感染，引起咳嗽的原因有很多，急性咽喉炎、过敏性咽喉炎、急性上呼吸道感染、急性支气管炎哮喘发作、慢性支气管炎急性发作等都可能会引起咳嗽，而且现在是冬春交替的季节，咳嗽症状也是很常见的。如果不在疫区单纯出现咳嗽没有发烧，暂时不必过于惊慌，可以先口服抗生素、化痰药或者中成药类止咳糖浆等对症治疗。如果是在疫区出现咳嗽，咳嗽症状在一周之内加重，并且伴有胸闷、呼吸困难，就要及时到定点医院进行进一步的血常规、胸部CT等检查排除新冠肺炎。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/02/14收听(43464)
临床上有点咳嗽不一定是新型冠状病毒肺炎，新型冠状病毒肺炎是由于新型冠状病毒感染引起来的肺部疾病，常见的症状有咳嗽、咳痰、畏寒、发热、胸闷、气促、鼻塞、流涕等等症状。但是咳嗽除了新型冠状病毒肺炎的这种疾病，还可见于其他的病毒或者细菌感染引起，如支气管炎、咽喉炎、肺炎、肺结核、肺部肿瘤等等，许多疾病都可以出现咳嗽，而不止限于新型冠状病毒肺炎这种疾病。如果是怀疑新型冠状病毒肺炎引起来的咳嗽，这需要加强抗病毒、抗炎，及止咳、化痰等等治疗。当然还要注意隔离，因为这种病传染性比较强。
刘乾中│江西省胸科医院
2023/05/24收听(95146)
新型冠状病毒感染以发热、干咳、乏力为主要表现，但咳嗽不具有特异性。呼吸道的其他疾病，比如气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等都会伴有咳嗽，咳嗽是呼吸系统的自我保护机制，通过咳嗽可以排出呼吸道中的分泌物，起到清洁气道的作用。新冠感染除了咳嗽，部分患者以嗅觉味觉的减退或丧失为首发症状，少数患者还伴有鼻塞、流鼻涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。严重的可伴有呼吸困难及低氧血症，危重的患者进展迅速，可出现休克、出凝血功能障碍及多器官衰竭，但所有这些表现都不具有特异性，也比较少见。诊断还是需要查核酸以及血常规、特异性抗体、肺部CT等综合分析。
王久伶│首都医科大学宣武医院
2023/11/19收听(28696)
新型冠状病毒咳嗽早期可以表现为干咳、无痰，多数伴有发热，咳嗽比较频繁，可能合并鼻塞、流涕、咽痛，使用抗生素对这种咳嗽是没有效果的。随着疾病的进一步发展或者合并细菌感染，会出现咳嗽加重、咳嗽有痰、痰液黏稠难咳。合并胸闷、呼吸困难和发热持续不退。重症患者可以不发热或者仅仅是低热，随着缺氧的进一步加重，部分患者会导致急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭等。这时候需要及时检测血氧饱和度，及时的给予适当的氧疗方式，选择鼻导管吸氧或面罩吸氧、无创辅助通气、气管插管接呼吸机辅助通气。
2023/02/18收听(68100)
咳嗽的患者不一定就是感染了新型冠状病毒，如果患者有流行病学史，即出现咳嗽症状一定要就诊医院查肺CT及血常规，看肺CT影像学是否符合新冠肺炎的影像学特点。血常规是否有淋巴细胞计数偏低，血白细胞总数和中性粒细胞计数可正常。如果符合新冠肺炎，需要积极上报并进行隔离治疗。如果患者没有流行病学史，咳嗽的原因可能会见于急性上呼吸道感染、急性支气管炎或肺炎或肺结核、肺部肿瘤等疾病。要根据其病因，进行对症治疗。如果患者是普通感冒或急性支气管炎，建议在家中口服抗感冒药及止咳、化痰药物对症治疗。如果病情不见好转，建议就诊医院行相关检查。
张家丽│大连市中西医结合医院
2023/04/27收听(39140)
如果只是咳嗽并不能说明是新型冠状病毒感染的，因为咳嗽的原因有很多种，最常见的原因为急性上呼吸道感染所引起的，也就是普通型的感冒，常常是因为鼻病毒、腺病毒等原因所引起。流感病毒的感染也同样会出现单纯的咳嗽症状，需要观察除咳嗽之外有没有其他的表现，比如低热、乏力和心慌、胸闷等。除此之外也需要完善胸部CT的检查来进行共同的明确，如果CT结果提示有双肺毛玻璃状的改变，结合血常规和核酸的相关检测结果，就可以明确诊断为新型冠状病毒感染性肺炎。
2023/10/10收听(84830)
"咳嗽与新型冠状病毒感染有关，新型冠状病毒肺炎典型的症状就包括咳嗽，咳嗽是以干咳为主，另外还有发热和乏力的症状，少数会出现上呼吸道感染的症状，如咽痛、鼻塞、流涕，还会出现消化道症状，典型的症状中最常见的就是腹泻。还会出现味觉、嗅觉功能减退或丧失的症状，有部分患者会以嗅觉、味觉功能减退或丧失症状为首发症状，世界卫生组织已经将嗅觉、味觉功能丧失症状列为新型冠状病毒肺炎的新症状。嗅觉丧失是一种潜在的筛查症状，有助于发现疑似病例或指导检疫防护，因此建议将新发和突发的嗅觉丧失患者视为新型冠状病毒的潜在感染者。"
王雅晶│哈尔滨市第六医院
2023/02/04收听(11190)
新型冠状病毒在感染之后不一定都会出现咳嗽，有少部分患者在感染之后症状并不明显，仅仅表现为低热、轻微的乏力，没有明显的肺炎的表现。根据目前所统计的相关数据，轻症的病例占了1/4左右。绝大多数患者在感染新型冠状病毒之后，都会出现发热、乏力、干咳等症状，但是由于并不是所有人都会有相应的症状。因此只要患者与新型冠状病毒感染者有接触，都应当进行相应的检查，例如胸部的CT、冠状病毒核酸检测，通过检查明确患者是否感染新型冠状病毒，而不应当通过症状去进行判断。
陈建│赣州市人民医院
2023/07/24收听(15422)
