产后前后壁膨出能收回吗-有来医生

孙欢欢
副主任医师

哈尔滨市红十字中心医院

产科

产后前后壁膨出能收回吗

2023-10-31 13:00阅读：

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　　女性产后前后壁膨出能够收回。胎儿在自然分娩时会通过母亲阴道出生，在正常分娩挤压过程中产妇阴道壁会发生膨出，产后可以通过保守方法和手术治疗恢复。

　　产后六个月以内是盆底肌肉、阴道壁恢复的最佳时间。保守治疗，可以在家中进行肛提训练，一个月后会有明显改善。效果改善不明显的女性，可以去医院复查，通过盆底康复器械进行恢复。如果症状严重，影响生活质量，可通过手术修复。

　　怀孕期间为了避免产后前后壁扩张严重，要注意科学饮食，合理搭配，否则会导致分娩时阴道损伤严重，甚至发生子宫脱垂。

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产后前后壁膨出能收回吗

胎儿在自然分娩时会从母亲阴道娩出，然而在正常分娩的挤压过程中，产妇阴道壁可以收缩膨胀。若产后阴...

吕爱明│北京医院

2023/11/05播放(98858)

产后前后壁膨出怎么办

"女性在产后出现阴道前后壁的膨出现象，这时不要着急，其实是女性盆底肌肉松弛的表现。出现这种情况时，首先要排除治疗引起腹压加大的原因，比如长期便秘，就可以加大腹压，引起盆底肌肉松弛，导致阴道前后壁的膨出。此外，有的女性有慢性的咽炎、慢性咳嗽的现象，也会引起阴道前后壁的膨出。碰到这两种情况时要进行治疗，比如有慢性的咽炎可以先治疗咽炎，有便秘的现象就要多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。要把原因消灭掉，阴道前后壁膨出症状才不会逐渐加重。之后可以先做缩肛运动缓解症状。运动怎么做？先收缩肛门坚持3秒，然后放松反复动作，15次为一组，每天可以做2-3组，一般6-8周以后症状就会明显的缓解。对于比较重度的阴道前后壁膨出，通常做运动可能效果不是太明显，这时可以考虑做阴道前后壁的修补手术。"

语音时长01:51''

申利文│天脊医院

2023/12/14收听(156)

产后前后壁膨出怎么治疗

"正常分娩后的阴道前后壁膨出，一般是分娩的时候导致阴道的弹性的减弱，随着产后的时间延长，会逐渐的恢复。但是如果胎儿比较大，而且产程较长，有难产的情况，这个阴道前后壁膨出的症状会更严重一些。如果只是前后壁膨出，但是没有其他的症状，可以考虑做一下功能锻炼，比如缩肛运动。这个活动在走路的时候、乘坐公交车的时候，都可以有意识的去进行这种缩肛运动。每次大概持续20分钟，在这20分钟里面可以做很多次的缩肛运动，每次运收缩肛门的时间能尽量延长，至少保证到20秒以上。这样持续一段时间后，会觉得阴道弹性逐渐的增加。另外可以配合产后康复运动，母子健康手册上有产后康复操，可以做仰卧起坐，增加腹壁张力的运动。此外瑜伽中的一些运动，也可以有助于提高阴道壁的弹性，根据个人的身体状况可以选择简单、易做的运动。"

语音时长01:39''

李翠萍│齐齐哈尔医学院附属第三医院

2023/09/01收听(71156)

产后前后壁膨出的危害

"产后阴道前后壁膨出常见于生育多胎，有急产史或胎儿大难产，有产钳助产的经历，产后可以出现小便频、排尿不畅或咳嗽、溢尿，大便因提肛肌损伤出现排便困难，因盆底肌肉筋膜受损，阴道壁膨出，阴道松弛，造成性生活不满意及阴道排气。目前各大医院都开展了产后42天复诊，评估盆底肌的功能，并可做盆底康复的治疗，10次一个疗程，1-2个疗程，大小便及阴道松弛症状可改善，如无再生育要求，盆底康复治疗效果不好，还可以做阴道紧缩术，改善症状，可提高生活质量。"

语音时长01:22''

张亚兰│首都医科大学北京妇产医院

2023/11/14收听(93640)

产后前后壁膨出可以同房吗

阴道分娩以后，由于分娩等导致产妇阴道壁肌肉和黏膜组织较产前略有松弛，甚至会出现阴道前后壁膨出，阴道前后壁膨出可以导致膀胱膨出和直肠膨出，但是不影响阴道的功能。所以出现阴道前后壁膨出是不影响同房的，只有当阴道壁因为某种原因产生挛缩等才影响到同房。同房不会加重阴道前后壁的膨出，阴道前后壁膨出属于盆底功能减退，可以通过产后的提肛锻炼，必要时进行机械促进盆底肌肉收缩等，可以加强阴道前后壁，使前后壁膨出不再发展。

语音时长01:31''

吴燕│北京大学人民医院

2023/10/11收听(89508)

产后前后壁膨出的治疗方法

"产后会有些孕妇出现阴道前后壁膨出，也就是膀胱或者直肠膨出，由于在产程过程中待产时，持续宫缩对于盆底压力以及分娩过程中，孕妇屏气用力造成盆肌肉和韧带组织受到压迫。同时在分娩过程中还有可能由于阴道、会阴的损伤，甚至肛门括约肌损伤，造成盆底组织受损，引起盆底肌肉和韧带的损伤，导致盆底功能障碍，在产后很多产妇会出现压力性尿失禁、膀胱膨出或者直肠膨出。如果有这种情况，要进行产后的康复治疗，产妇自己要进行收缩肛门，也就是凯格尔运动，通过对于盆底肌肉的锻炼，往往症状就会逐渐缓解。如果持续不缓解，还可以进行盆底的康复治疗，包括生物反馈、电刺激等等，进行盆底康复治疗以后，很多产妇的孕症状就会逐渐缓解、恢复。"

语音时长01:23''

毛滢│北京医院

2023/07/22收听(41272)

前后壁膨出怎么治疗

"一般的椎间盘膨出很难出现前侧壁和后侧壁同时膨出现象。一旦出现这种现象，应该及时进行休息治疗。出现明显神经症状的，应该口服消肿药以及修复神经损伤的药物。例如马栗种子提取物片进行消肿治疗，口服甲钴胺片修复神经损伤，配合B族维生素，以及其它的神经营养药物进行服用，可以缓解神经刺激性症状。逐渐缓解之后，可以配合手法按摩、针灸治疗以及相对比较有效的牵引治疗，使椎间压力逐渐减小，从而改善椎间盘膨出的现象。最好休息的时间达到三周以上，平时需要佩戴腰部外固定带，起到稳定腰椎作用。或者颈椎佩戴颈托，起到固定颈椎作用，这样能够使膨出的现象快速的痊愈。"

语音时长01:17''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2023/06/07收听(75282)

自己怎么判断前后壁膨出

阴道前、后壁膨出可以通过症状进行初步判断，如果是轻症者，多无不适或者没有临床表现，重症者可能具有相应的临床表现。阴道前壁重症者有阴道内肿物突出伴腰酸、下坠感，阴道脱出物在休息时比较小，站立过久活动过度时就增大，排小便困难，膀胱内有残余尿量，易发生膀胱炎，有尿频、尿急、尿痛等症状。重度膀胱膨出伴尿道膨出，具有压力性尿失禁导致排尿困难，后壁膨出明显凸显于阴道口，有外阴磨擦异物感。部分患者也有下坠感、腰酸痛，膨出重者出现排便困难，需下压阴道后壁方能排便。

语音时长01:14''

黄凤华│武汉大学中南医院

2023/08/25收听(31182)

前后壁膨出怎么治疗好

"阴道前、后壁膨出，没有症状的轻症患者无需治疗，但需要预防及治疗腹压增加的疾病，避免重体力劳动，同时经常做缩肛运动及盆底康复治疗。如果是出现重度有症状的患者，则需要进行阴道前壁修补术，应用医用合成网片或生物补片，能够达到加强修补、减少复发的作用，合并压力性尿失禁患者，同时应进行膀胱颈悬吊手术。阴道后壁膨出有症状的患者，需要进行会阴陈旧性裂伤的修补术，修补阴道后壁将肛提肌缝于子宫、直肠前，以缩减肛提肌的裂隙。"

语音时长01:14''

黄凤华│武汉大学中南医院

2023/09/27收听(51952)

前后壁膨出能自愈吗

"轻度的阴道前后壁膨出是能够自愈的。产后阴道前后壁膨出，是由于阴道的弹性纤维支撑力下降，随着阴道前方的膀胱和尿道膨出，主要表现为自觉有块状物从阴道脱出，伴有下坠感。咳嗽用力时加重，休息时可以缓解。严重的伴有尿失禁或排尿困难，临床上根据阴道前后壁膨出的程度，可以分为轻度、中度和重度。对于轻度的膨出是没有任何症状的，只有在妇科检查的时候才会发现。对于轻度的阴道前后壁膨出，多做提肛运动是可以自愈的。"

语音时长01:24''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2023/02/12收听(71894)

子宫前后壁膨出怎么治疗

"子宫前后壁的膨出，这个时候是由于进行了顺生，造成了阴道的解剖位置产生一定的改变，可以通过手术的方式来进行修复。不过需要住院，进行前后壁的修补，帮助恢复正常的解剖，恢复正常的阴道紧致，可以恢复正常的性生活，同时也可以避免存在尿失禁的情况发生。如果只是轻微的有阴道前后壁膨出，这个时候可以通过仪器，例如可以去医院，进行三天一次的盆底肌功能的锻炼，在家里可以进行肛提肌的收缩运动，也可以进行凯格尔运动，帮助改善阴道前后壁的膨出。如果想要达到和没有生产之前一样，必须通过手术的方式才可以恢复。"

语音时长01:12''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2023/10/08收听(92546)

02:13

前后壁膨出是什么原因引起的

女性如果有阴道前后壁膨出，实际上这是盆底功能障碍性疾病，有阴道前后壁膨出，或者有盆底功能障碍性...

程娇影│中日友好医院

2023/07/03播放(25147)

前后壁膨出是什么原因引起的

通常阴道前后壁以及盆底都有负重的作用，怀孕时随着增大的子宫对盆底有损伤，随着女性激素的减退，皮肤、黏膜、韧带也会表现为松弛，所以表现在阴道前后壁及子宫则会出现前后壁膨出、子宫脱垂。慢性的加腹压也是导致病变的原因，比如有些人由于时常出现慢性咳喘或者习惯性便秘，导致持续性的腹压增高，也容易出现阴道前后壁膨出或子宫脱垂的情况。所以，导致疾病的原因不仅包括产伤，还包括很多后天的因素。

语音时长01:35''

吴燕│北京大学人民医院

2023/10/16收听(98832)

子宫前后壁膨出怎么办

"阴道前后壁膨出多发生在经产妇身上，生产后阴道松弛，盆腔肌肉受到损伤而出现松弛、张力下降等情况，导致阴道前后壁膨出，对女性的身体造成很大伤害。临床治疗阴道前后壁膨出主要有两种方式：一种是盆底生物反馈治疗，通过肌电图等方式将盆底肌的活动信息传递给患者，帮助患者进行正确的康复训练，改正错误的收缩训练，是一种非常直观的治疗方法。另一种是盆底肌肉电刺激疗法，通过电刺激恢复神经细胞功能，以及增加神经肌肉的兴奋度，还能刺激膀胱括约肌的收缩，从而增加膀胱的储存量，改善产后漏尿症状。除了以上两种治疗方式，平时也可以进行康复动作训练，长期坚持也能起到一定的辅助治疗作用。"

语音时长01:15''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2023/05/01收听(41930)

前后壁膨出多久能自愈

"阴道前后壁膨出大约需要六周的时间可以自愈，主要是对于由阴道分娩产伤所导致的阴道轻度前后壁膨出。对于中重度的前后壁膨出，自愈的可能性比较小，或者由于慢性损伤，如长期的慢性咳嗽以及体质虚弱、太过瘦弱的女性所引起的前后壁膨出，自愈的可能性比较小，或者所需要的时间也比较长。在产褥期的女性，有前后壁膨出需要做凯格尔运动，让女性摒住吸气，收缩肛门，摒气约三秒钟以上，持续做10-15分钟，每天做三次，一般在产褥期结束的时候，轻度的前后壁膨出可以修复。对于中重度的前后壁膨出，可能会让病情减轻，免除手术的痛苦。所以主要是预防产伤所引起来的阴道前后壁膨出以及子宫脱垂，要关注第二产程的进展，避免产妇导致第二产程延长，胎头压迫盆底所引起盆底肌肉的损伤和松弛。"

语音时长01:53''

刘文惠│武汉大学中南医院

2023/05/06收听(73046)

01:41

产后前壁膨出是什么样

阴道是观察盆膈的潜在腔隙，前方有膀胱，后方有直肠，阴道由阴道周围筋膜组织和盆底肌肉组织支撑。<...

孙桦│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/04/02播放(85082)

产后前壁膨出是什么样

如果产后阴道前壁膨出，常常在阴道口就可以看到阴道前壁组织膨出在阴道口，分为轻型、重型。如果是严重的膨出，会给病人造成排尿困难、尿潴留等相应的症状。如果是轻微的膨出，绝大部分患者在产后随着身体的康复会恢复到正常状态，因为在分娩的过程中由于子宫韧带会出现松弛的现象，盆底的肌肉也会出现张力下降的现象。所以有可能在短时期内出现前壁膨出的现象，轻度的膨出要注意卧床休息，并且在产后身体康复以后做提肛运动，基本上都能恢复到正常，不用紧张。并且不管有没有阴道前壁的膨出，都建议在产后42天做盆底的康复治疗。

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/02/10收听(47900)

后壁膨出自己恢复吗

阴道后壁膨出通常自己是不能恢复的，除非是刚刚结束分娩的产妇，在产褥期内是有可能自行恢复的。一旦发生阴道后壁的膨出，一定要及时去专业医院就诊，了解阴道膨出的程度。目前在中国阴道膨出分为3度，同时要做盆底肌力的测定，了解自己的盆底功能。如果程度轻的，可以进行非手术治疗，主要指盆底肌肉锻炼和物理疗法，可以增加盆底肌肉群的张力，从而减轻阴道后壁膨出的程度，需要在专业的医师和治疗师的指导下才能进行。如果程度重的，则需要手术治疗，具体的手术方案要和医生商量之后才能决定。

语音时长01:10''

刘晶│河北医科大学第一医院

2023/07/27收听(33298)

02:00

产后前壁膨出怎么恢复

产后阴道前壁膨出比较常见，是盆底肌力受到损伤之后的一种表现，常见治疗方式如下：

1...

易念华│湖北省妇幼保健院

2023/06/23播放(84404)

阴道前壁膨出和后壁膨出的区别

"阴道前壁膨出是指阴道前壁可伴有膀胱膨出，会影响排尿，阴道后壁膨出是指阴道后壁可伴有直肠膨出，会影响排便。阴道前壁和后壁膨出都叫做阴道脱垂，导致阴道脱垂的原因如下：1、妊娠和分娩：特别是在产钳或胎吸下所进行，较为困难的阴道分娩，盆腔筋膜、韧带以及肌肉可能因过度牵拉而被削弱其支撑力量。如果产后过早参加体力劳动，特别是较重的体力劳动，将影响盆底组织张力的恢复，而发生盆腔器官脱垂。2、衰老：衰老也会导致阴道脱垂，随着年龄的增长，特别是绝经后的女性会出现盆底支持结构的萎缩，也会导致其出现脱垂。"

语音时长01:10''

葛静│北部战区总医院

2023/12/05收听(37192)

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