牙齿沟壑有黑线是否严重，需要根据造成黑线的原因判断。临床中较常见的导致黑线的原因，为牙齿表面深的解剖结构如深的发育沟发育窝，有长期的色素堆积，这种情况一般不严重。
如果觉得牙齿沟壑有黑线影响美观，建议先到正规的医院或口腔诊所进行检查，明确导致黑线的原因。如果是由黑色素沉淀造成的牙齿沟壑有黑线，可以在医院或者口腔诊所，应用专业器械进行清洗，可以洗掉；如果是虫牙引起的，应尽快去除龋坏后进行填充治疗，避免导致牙髓进一步受损。如果缺损较大，可去除龋坏后进行嵌体修复或者全冠修复，对于深的龋坏破坏到牙神经的，要做根管治疗。
日常生活中应注意，避免频繁、大量进食刺激性的食物，以免可加重对牙神经的刺激，不利于牙颌系统的正常发育。平时一定要注意口腔卫生，坚持早晚刷牙，饭后漱口，定期到口腔科洁牙，至少每年一次。
