6月孩子咳嗽,原因具有多样性,但无外乎感染性咳嗽和非感染性咳嗽,由于年龄小,病情变化快,需要尽早查明原因。
1、感染性咳嗽
(1)细菌感染性咳嗽:多继发于病毒性感染,出现在咳嗽加重期,咳嗽次数明显、有痰,或伴发热,常见于支气管肺炎等,需要止咳化痰、抗感染、雾化等处理。常用止咳化痰药物可以选择氨溴索口服液、福尔可定口服液、氨溴特罗口服液、肺力咳合剂、小儿止咳化痰颗粒、小儿百部止咳糖浆等;常用的抗生素有阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、头孢克洛颗粒、琥乙红霉素、阿奇霉素颗粒等。(具体用药,以临床大夫面诊为主,注意避免过敏药物)
(2)病毒感染性咳嗽:常见于急性上呼吸道感染、支气管炎等。除了口服上面常用的止咳化痰的药物之外,不需要使用抗生素处理,如果咳嗽剧烈,可以配合雾化处理,常用的雾化药物有激素类、支气管扩张剂、化痰类药物。
2、非感染性咳嗽
(1)过敏性咳嗽:当接触过敏性物质,会出现咳嗽,干咳为主,咳嗽时间长,既需要止咳,又需要抗过敏作用。在上面止咳药物的基础之上,常配合使用孟鲁司特钠联合西替利嗪或氯雷他定口服,必要的时候配合布地奈德雾化。
(2)食管反流性咳嗽:这种咳嗽多由胃食管反流,胃酸刺激所致,重点在于处理反流,可以选择少食多餐、抬高体位、或者口服促进胃蠕动药物,如四磨汤口服液、乳酸菌素片、双歧杆菌四联活菌素片等进行调节。
患儿出现轻微咳嗽,可自行家庭处理或者观察,但有加重情况,需要尽早就诊,防治咳嗽加重,同时需要适量的喂温开水,保持空气流通。