每一个糖尿病人的治疗方案都应该不一样,要根据年龄,体重的胖瘦,胰岛功能状况,血糖的数值,肝肾功能状况以及对药物的反应综合分析,治疗方案应由内分泌专科医生决定。
现在正规的口服药物都是经过多年临床验证,淘汰很多药物后保留下来的,长期应用不会伤肝伤肾。对于2型糖尿病,使用最多的药物是二甲双胍,如果你使用这种药物没有腹胀、腹泻或其它什么不舒服的话,这种药物是可以长期使用的(三四十年都没问题),如果以前没有用过降糖药,七十岁以上的人不建议使用二甲双胍。磺脲类药物(如格列美脲、格列齐特、格列喹酮、格列吡嗪)降血糖效果都比较好,但用几年后容易失效,需要增加剂量或换成其它药物。其它口服药物都比较安全,医生会根据你的年龄,体重,血糖情况以及经济情况综合选择。一旦使用药物血糖控制稳定以后千万不要擅自停药(除非有低血糖,可以减少药物)。大部分情况下药物是需要终生使用的。
口服药物不包括任何糖尿病相关的保健品和糖尿病食品,那些没有经过批准和临床验证的糖尿病保健品(正规医院买不到或没有的),到处打广告宣称能够治愈糖尿病的药品和器械才真的会伤肝伤肾,任何宣称纯天然无副作用的降血糖药物都是骗人的。
是否需要使用胰岛素必须由专科医生决定,不可擅自使用,因为胰岛素的治疗方案也有很多种,从1天1次到1天4次的都有,还有人用胰岛素泵持续治疗,所以每个人的治疗方案都不一样,不可一概而论。
同一个人在糖尿病的不同阶段,使用的治疗方案也不同,有可能刚得糖尿病时吃一种药就行了,几年后就需要吃2-3种药,再等几年又需要胰岛素治疗了。也有人一开始就要几种药才能控制,也有人一开始就必须使用胰岛素治疗。所以治疗糖尿病没有哪一种药更好,只有你现在的情况适合使用哪些药。