为什么有些糖尿病人会发胖而有些糖尿病人却骨瘦如柴?

2023-07-07 13:48阅读:

手机浏览

  中国的糖尿病患者已经上亿了。
  关于2型糖尿病的发病机理,我们目前了解得最好的,就是:大量碳水化合物摄入,导致血糖和胰岛素玩“过山车”,发生“胰岛素抵抗”,后者会随着时间推移慢慢发展,最终成病。
  人体能量的70%是由糖类正常代谢转换所提供的,当基础营养物质供应受到阻碍时,更容易引发细胞糖代谢障碍,随组织细胞耗糖量下降,进而引起人体血浆中葡萄糖含量异常升高合并细胞群衰亡、器官组织病变损伤时而导致糖尿病发生发展。
  如果葡萄糖是发电用的煤炭,消耗葡萄糖的细胞是“锅炉房”,临时存储葡萄糖的肝脏、肌肉等就像是“仓库”。
  我们每次吃完饭,一群叫胰岛素的“煤炭配送员”会将血液系统中的血糖搬送到“锅炉房”,多余的全都存进仓库,以备不时之需。当人们开始暴饮暴食,出现一系列不健康的饮食习惯,物流线上的煤炭变多,胰岛素的数量也随之增加,导致锅炉房烧不完,仓库也塞满了,很多送上门的血糖被拒签,致使血液中堆积的血糖越来越多,进而产生高血糖、糖尿病。
  为什么糖尿病患者多为胖子?
  长期持续肥胖者,糖尿病发病率明显增高,可高达普通人群的4倍之多。
  在2型糖尿病人中80%是肥胖者,60%肥胖患者有糖耐量低减,故肥胖与糖尿病“密不可分”。根本原因在于肥胖者体内存在着一种特殊的“土壤”,叫做胰岛素抵抗。胰岛素是人体内最主要的降血糖激素。人在进食后将大量的糖份吸收入血液,通过血液循环运往全身各处。只有依靠胰岛素,血糖才能进入细胞,被人体利用,同时血液中的葡萄糖水平被胰岛素维持在一定的范围内。
  糖尿病的病因之一是肥胖,那为什么糖尿病患者会越来越瘦?
  有的糖友甚至会出现食欲变大并且食量增加,但体重反而减轻!很多人百思不得其解,原来消瘦是糖尿病的典型症状之一。
  当身体血糖高于肾糖阈时,大量的葡萄糖会随着原尿排出体外,当原尿的有机物浓度高于细胞,大量的水分会涌入尿液中,随之排出体外,人体大量失水,体内含水量相对较低,身体会明显消瘦,即多尿。
  糖尿病患者体内胰岛素相对或绝对不足,细胞无法通过胰岛素这一媒介进入细胞被人体消化吸收,就会出现“细胞饥饿”现象。当细胞无法利用血糖时,就会燃烧脂肪和蛋白质,利用糖异生现象,产生一部分血糖来维持基本的生命活动!当体内大量的脂肪和蛋白质被大量消耗时,人体就会慢慢消瘦,身体免疫力下降,随之而来的是疲乏无力,精神不振,即体重减轻。

分享:

13

相关推荐

为什么有些糖尿病人会发胖,而有些糖尿病人却骨瘦如柴...

糖尿病是“不死的癌症”,人们对糖尿病虽是敬而远之,但是糖尿病还是会时常的光顾我们,影响到我们健康的肌体,当真是可恶之及!糖尿病的根本是代谢异常,而代谢直接影响...

张俊相威县第二人民医院

2023/08/09阅读(28437)

糖尿病人需要注意哪些

"对于已经确诊的糖尿病患者,不管是疾病早期,还是已经合并其它严重的并发症,首先都应该到门诊进行规律的就诊,进行比较详细、全面的体格检查,明确一下目前合并症、并发症的情况以及血糖控制情况,由医生给大家制定相对比较合理的诊疗计划,治疗计划包括以下几个部分,也就是通常糖尿病的五驾马车。首先就是健康宣教,患者对于糖尿病以及糖尿病的并发症有直观的认识,要强调正确、全面的控制血糖,预防低血糖的重要性,同时可以请膳食营养科的专家进行会诊,制定长期的饮食计划,每天摄入的总热量要固定,同时碳水化合物、脂肪和蛋白质的配比要恒定。饮食当中注意避免进食辛辣、油腻、热量高、糖分含量高的食物,以适当的摄入蛋白质,适当的摄入新鲜的蔬菜,适当的摄入水果和高维生素、高纤维素的食物,作为饮食控制的标准。根据患者个体情况并发症的情况,进行适度的体育活动,增加肌肉组织的胰岛素敏感性,协助降低血糖的水平,如果在生活方式干预的基础之上,血糖还没有达标或者糖化血蛋白仍然偏高,再由医生根据患者的个体情况,配合药物的治疗。药物的治疗包括口服药物和皮下注射胰岛素,如何进行选择,是专业医师制定诊疗方案,但是要注意的是,在口服药的过程当中不要贸然停药,要定期监测血糖,同时要注意是否有低血糖的发生。服用磺脲类的降糖药也就是促泌剂,或者是皮下注射胰岛素的情况下,是容易发生低血糖的患者,特别对于高龄的老年患者、合并认知功能障碍的患者,对于低血糖的这种预警系统已经缺失,严重的低血糖可能会诱发非常危险的结局,所以降糖的同时预防低血糖的发生也是非常重要的。总之,以控制血糖为核心,兼顾血压、血脂的管理,最终目的就是避免糖尿病的严重的并发症危及生命,从而能够改善糖尿病患者的生活质量,延缓预期寿命。"

语音时长03:04''

杨伟首都医科大学宣武医院

2023/07/08收听(98086)

糖尿病人怎么治疗

"糖尿病的治疗一定首先给予正确的诊断,也就是明确诊断糖尿病,而且要明确糖尿病是否存在各种并发症。它治疗的方案一定是综合的、全面的、而且是个体化的治疗。首先治疗上要强调生活方式的干预,包括平衡饮食、饮食多样化,保证营养的需求,这是最重要的基础治疗。另外要坚持适当的锻炼,通过运动有助于饮食和药物对血糖的控制,运动一定是坚持,而且是科学的安排。同时糖尿病患者也应该监测自己的血糖,而且要不断的学习相关的糖尿病的知识,管理好自己,良好的监测血糖、记录好化验的结果,和相关的饮食、运动和用药的情况。同时要在医生的指导下选择适合自身的降糖药物,比如考虑到选药时,医生可能会跟患者商量,比如患者的体重的情况、年龄的情况,用药是否过敏?是否有低血糖的风险?是否合并其他的一些用药,降糖药物有口服的、有注射类的药物。除了降糖以外,医生还会根据患者是否存在引起心脑血管疾病的,一些多见的危险因素,包括血压是否需要管理?高脂血症是否需要调脂治疗?是否要安排抗血小板的药物治疗。因此糖尿病的治疗,一定是诊断明确个体化的治疗、综合的控制,来达到预防糖尿病的并发症,使得糖尿病的患者生活质量,能够得到保证、能够健康长寿。"

语音时长02:28''

胡伟首都医科大学宣武医院

2023/08/02收听(49156)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫0

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved