哪些帕金森病患者适合做脑深部电刺激手术?

2023-06-30 17:51阅读:

手机浏览

  提起帕金森病,许多人都会感到害怕,很多人称其为“不死的癌症”。帕金森作为一种慢性病,治疗过程也非常漫长,并且每天药不离手,而帕金森病的综合治疗包括药物、脑起搏器手术与康复。手术治疗则是通过脑起搏器手术让帕金森病患者的日常生活能够自理,重获新生。那么手术是不是适合所有帕金森病患者呢?手术流程又是什么呢?
  1、怎么知道自己是不是适合手术?
  第一确诊为原发性帕金森病,排除继发性的帕金森病及帕金森叠加综合征等,第二曾经服药有效,现在服药效果逐渐变差。第三,检查没有严重精神、认知障碍等。第四,患者及家属对手术的正确解读及期望,能够配合治疗。第五,没有其他重大疾病,这些都在入院后,会详细查体,根据检查结果做出评估。
  2、手术治疗原理及流程?
  手术是通过微电流刺激相关神经核团,改善异常的神经电活动,从而有效控制和改善帕金森病症状,但是手术也不能阻止疾病的缓慢进展,随着病情的发展变化,患者可及时来院进行程控参数调整,继续有效控制症状。
  先要确诊原发性帕金森病,做精神、认知的检查,身体的检查,美多巴冲击试验等,根据所有的检查评估,是否可以手术治疗,如果可以,安排手术时间和手术方案。如果不行,将为患者进行药物调理治疗等。
  手术过程中,安装头架,做核磁共振,进行立体定向定位计算,进入手术室,刺激电极的植入确定的位置上,观察患者的肢体反应,颤抖、僵硬、运动迟缓控制情况,活动手脚是否灵活,这个环节是局麻,患者有清醒意识,提问患者是否有不是感觉等。
  术中测试良好,患者无不适感受,进行下一步,连接导线和神经刺激器(电池),术中一切完成后,返回病房,给予营养支持治疗。一般恢复一个月后来院进行脑起搏器的开机调控,结合药物调整、康复锻炼等更好的改善症状,提高患者的生活质量。
  目前全球已有超过15万人植入了脑起搏器。通过手术治疗提高了帕金森病患者的生活质量。手术治疗成为帕金森病患者的新希望。

分享:

17

相关推荐

脑深部电刺激术:什么样的帕金森病患者适合做DBS手...

帕金森病是神经退行性疾病,常见于中老年人,属于慢性疾病。刚开始可以使用口服药物治疗,如多巴胺类、促进多巴胺产生和受体激动剂等类型的药物,当药物效果逐渐变差,副...

王学廉空军军医大学唐都医院

2023/09/24阅读(3780)

什么样的帕金森病患者适合手术?

帕金森是一个逐渐进展的疾病,它分为早期、中期和晚期,这是我们老百姓容易接受的分期。早期可以通过药物治疗,美多芭、金刚烷胺、胺坦,还有森福罗这一类的药物,在很好的配伍之下,也能改善患者的症状。病人维持的病程大概是五年,有的时候甚至能达到十年。但是随着疾病的发展,病程的延长,患者的这些症状也逐渐加重,而药物的反应也会逐渐的消退。同时药物所带来的相应的副作用也会逐渐出现,包括像异动症,本来帕金森病人就是一种运动减少性疾病,患者得了帕金森病之后,很少能动,运动的能力要明显低于正常人或慢于正常人。但是如果长期服用多巴胺类的药物或者帕金森的药物之后,他会出现相反的迹象,没有药效的时候他就完全动不了,等到有药效的时候,他动得比正常人还要快,比正常人还要多,这就是药物所带来的并发症,叫异动症。还有一些并发症,包括寂寞现象,早期帕金森病人服用这些药物,可能在一天或全天的时候都能达到比较好的生活状态,药效维持的时间比较久,但是随着时间的延长,药效的时间会越来越少,等到下一次吃药之前,患者的症状就会明显的比药效起效时要加重,这种表现叫寂寞现象。还有经常出现开关现象,开关现象就像患者通电和不通电一样,患者会立在那儿一动不动,偶尔又会出现马上来电的表现,这就是帕金森病的开关现象。这种情况出现之后就会导致药物治疗的方法上很局限,也就是可调控的空间很少,这个时候就要考虑手术治疗。

语音时长02:12''

马羽清华大学玉泉医院

2023/04/08收听(20050)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫215

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 北京纵横无双科技有限公司 All rights reserved