足跟痛常常表现为:足跟一侧或两侧疼痛,不红不肿,行走不便。一般常见的疾病为
1、跟骨退行性改变导致的骨质增生,即“骨刺”,也是导致足跟痛的常见原因之一。
2、跖筋膜炎:发生在长期站立或行走工作者,是长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变。
3、跟垫痛:常发生在老年人,跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔,以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫。
4、跟骨后滑囊炎:最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊,由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。
5、跟骨骨突炎:常发生于8~12岁的男孩,病变与小腿胫骨结节骨突炎相似,是在发育过程中,未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状,疼痛在跟腱附着点下方,可双侧同时发病。
6、距骨下关节炎:常发生在跟骨骨折后,是一种创伤性关节炎。
7、跟骨骨膜炎:骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血,血肿机化、骨膜增生及炎症性改变造成的应力性骨膜损伤或化脓性细菌侵袭造成的感染性骨膜损伤。
8、足弓结构发育异常:高弓足、扁平足或内翻足等发育异常。
9、跟腱炎:由于各种原因造成的过度使用可导致跟腱内的纤维发生慢性损伤。治疗上多采用非手术治疗,如穿软底鞋,热敷理疗,口服非甾体类消炎镇痛药物等,严重者可行封闭治疗或冲击波治疗,并配合针对性的足弓拉伸及脚底蹬踏功能锻炼,一般均能收到良好效果。症状顽固难以缓解者可根据病因选择不同的手术方式治疗。