门诊时间遇到一位患者,一直纠结这个问题许久;我心中也一直“打鼓”,呵呵,难道他非要“椎体滑脱”才满意吗?我们来分析一下这个后果的原因!
腰椎滑脱的发生,峡部裂是基础,脊柱生理曲度的异常是引起滑脱的主要原因。
脊椎的稳定性一方面依赖于脊柱骨关节结构的完整和其周围肌肉、韧带坚固的维护作用,另一方面取决于脊柱生理曲度的正常与否。
大家知道建筑物的避雷针可以引导雷电入地而起到化险为夷的作用,我们的脊柱力学原理也是如此,如果腰椎生理曲度在正常的范围内,虽然峡部崩裂(骨性结构不完整),身体负荷的重力也会从腰椎与骶椎的结合部沿着骨盆传导到下肢直至脚下,从而避免了下腰段可能增加的伤害性负荷,否则就会导致腰椎滑脱。
所以说,只要脊柱周围肌肉和韧带功能的良好,腰椎的曲度在正常的生理范围之内,各椎体骨关节的关系处于正常力学的平衡状态,即使峡部有断裂也不定发生椎体滑脱,这也就是我们在治疗脊柱劳损病时强调要恢复脊柱生理曲度的理由所在。
因此,椎弓峡部裂不一定就会出现椎体滑脱,日常经常锻炼脊柱骨关节周边肌肉群,强健韧带,有有助于脊柱健康。