隆胸后假体老化,其主要表现为假体的渗漏或破裂。常用的硅凝胶假体,其渗漏或破裂的结果大多是乳房硬化变形,少数为移位、乳房缩小或疼痛。
另外,假体存留时间与渗漏或破裂的发生呈正相关。硅凝胶假体渗漏可长期持续加剧对周围组织的刺激,加速了纤维包膜的形成和挛缩。当包膜挛缩达到Ⅲ级以上,则需再次手术取出老化假体。再次手术时需将包膜去除或大部分去除,然后重新置入高质量假体。如果是假体破裂,应该彻底清除剥离腔隙内的破裂假体及渗出物,反复冲洗干净。如需再次置入乳房假体,需待3-6个月后置入新假体。
有研究报道置换假体后并发症发生率更高,因此再次手术时可考虑更加安全的自体组织移植。常用的有自体脂肪注射隆胸,自体脂肪来源于自身,常取自腹部、大腿以及臀部,在为乳房塑形的同时可以变废为宝。