血清总胆固醇是血液内所有脂蛋白所含胆固醇的总和,包括游离胆固醇和胆固醇酯。不同医院由于试剂盒以及仪器不同,因此检测的范围也不一致,但一般总胆固醇的正常值范围在3-5.2mmol/L。
总胆固醇5.4mmol/L,属于轻度升高,如果没有临床症状以及器质性疾病,很有可能是由于长期进食高胆固醇食物所造成的。可以通过调整饮食结构、适当有氧运动,比如避免进食动物内脏、肥肉,避免饮酒,饮食以豆制品、奶制品、水果、蔬菜为主;进行慢跑、快走、游泳、骑自行车等运动,从而达到降低总胆固醇的效果。
如果通过上述方法,总胆固醇仍没有明显下降,应当考虑口服他汀类降脂药物,常用药物有瑞舒伐汀和阿托伐他汀。如果存在甲状腺功能低下,这时应当考虑口服左甲状腺素钠片。如果是由于肝细胞受损和梗阻性黄疸所造成的总胆固醇偏高,还应当积极治疗原发疾病,可以考虑应用保肝减黄药物,如复方甘草酸苷、腺苷蛋氨酸等,必要时还需要进行手术。