淀粉酶为胰腺所分泌的消化酶,经胰导管随胰液排入十二指肠,其包括尿淀粉酶和血淀粉酶。在临床上测定尿淀粉酶主要用于胰腺炎的诊断,其正常值为80-300U/L。若检测结果超过300U/L,即可认为是尿淀粉酶升高。尿淀粉酶升高一般见于急性胰腺炎发病后的12小时,持续1-2周达到高峰,在逐渐恢复正常。而血清淀粉酶是在起病后2-12个小时开始升高,48小时开始下降,持续时间要比尿淀粉酶略短5-7天,通常持续3-5天会恢复正常。
尿淀粉酶的升高虽然可以作为胰腺炎的辅助诊断依据,但不可完全诊断。因为该指标升高还可以见于胃溃疡、腮腺炎、胰腺损伤、胰管阻塞、急性胆囊炎、胰腺癌等疾病。另外,重症胰腺炎时由于胰腺细胞的重度坏死,胰腺分泌减少,患者的血尿淀粉酶并不一定会升高。因此,判断胰腺炎的轻重并不以血尿淀粉酶为标准,还应结合血生化、腹部CT、肝胆胰脾彩超以及胰腺的核磁等相关检查明确病情的轻重,然后进行针对性的治疗。