间接胆红素又称非结合胆红素，即不与葡萄糖醛酸结合的胆红素，主要由红细胞破坏经过肝脏代谢产生。其浓度可反映肝细胞的转化功能和红细胞的分解状态，正常成人间接胆红素的正常值是3.4-17.0μmol/L，而新生儿间接胆红素正常值在1.7-10.2μmol/L。
　　因此，间接胆红素20μmol/L较正常值偏高。一般可见于部分肝脏恶性疾病，如急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。其次可见于溶血性黄疸，即人体内红细胞大量破坏，释放出间接胆红素，当血中间接胆红素过多时，超过肝脏的转化能力，使间接胆红素在血中滞留，从而引起血中间接胆红素偏高。当输入血型不合的血液，会导致溶血，使体内红细胞大量破坏，从而导致血液中的间接胆红素偏高。
　　但间接胆红素20μmol/L不一定代表疾病的状态，也有可能是饮酒和进食油腻食物所致，具体是否正常还需要根据总胆红素、乙肝五项、血常规、肝脏影像学等相关检查来进一步明确。