血脂共包括4项指标,即总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。
其中甘油三酯的正常参考范围是0.45-1.69mmol/L。空腹,即禁食12h小时,甘油三酯在1.70 mmol/L以下为合适水平,1.70-2.25 mmol/L为边缘升高,超过2.26 mmol/L为升高。如果患者目前甘油三酯为5.5mmol/L,这种情况相对比较严重,建议进行以下处理:
1、改变生活方式:控制体重,超重和肥胖的患者,应将体重降低5%-10%;控制饮食总热量,控制碳水化合物和脂肪量的摄入,增加蔬菜和优质蛋白的食物;限制饮酒,甘油三酯严重升高者要立即戒酒,适当运动,戒烟;
2、经过生活方式干预后,甘油三酯仍未能满意控制者应考虑药物治疗。目前临床常用的调脂药物主要包括他汀类、贝特类、烟酸、ω-3脂肪酸及胆固醇吸收抑制剂等。虽然他汀类药物可以显著降低总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇,但其降低甘油三酯的作用相对较弱。贝特类、烟酸与ω-3脂肪酸对甘油三酯具有显著的降低作用,推荐用于以甘油三酯增高为主的血脂异常患者。