近年来,与生活方式密切相关的“三高症”,成为我国人群非常突出的健康问题,其引发的心脑血管疾病已成为当前危害我国国民健康的第一杀手!三高症是高血脂、高血压、高血糖的总称,研究表明这三者临床疾病的聚集并非偶然。1988年美国著名内分泌专家Reaven提出,脂质异常、高血压、高甘油三酯血症常汇集一起。医学上又将“三高症”这组症候群称作为“代谢综合征”。
代谢综合征是指人体的碳水化合物、脂肪、蛋白质等物质发生代谢紊乱的病理状态,是一组复杂的代谢紊乱症候群,是导致糖尿病、心脑血管疾病的危险因素。其具有以下特点:
多种代谢紊乱集于一身,包括肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、高血黏、高尿酸、高脂肪肝发生率和高胰岛素血症,这些代谢紊乱是心、脑血管病变以及糖尿病的病理基础。
有共同的病理基础,目前多认为它们的共同原因就是肥胖尤其是中心性肥胖所造成的胰岛素抵抗和高胰岛素血症。
可造成多种疾病增加,如高血压、冠心病、脑卒中、甚至某些癌症,包括与性激素有关的乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌,以及消化系统的胰腺癌、肝胆癌、结肠癌等。
有共同的预防及治疗措施,防治住一种代谢紊乱,也就有利于其他代谢紊乱的防治。
中华医学会糖尿病学分会建议的诊断标准:
1、超重和(或)肥胖BMI≥25(BMI指数是体重公斤数除以身高米数平方得出的数字)。
2、已确诊糖尿病,或空腹血糖≥6.1mmol/L和(或)餐后2小时血糖≥7.8mmol/L。
3、高血压病患者。
4、高脂血症:血脂紊乱空腹血甘油三酯≥1.7mmol/L,和(或)空腹血HDL-C<0.9mmol/L。
具备以上4项组成成分中的3项或全部者可确诊为代谢综合征。
预防治疗:
一级干预(一般大众、高危人群)
1、合理膳食:控制总热卡量,减低脂肪摄入。使体重控制在合适范围。原则:低脂、低糖、低盐多纤维素、多维生素
2、戒烟忌酒:戒烟1年后,戒烟者发生冠心病的风险大约降低50%,戒烟15年后,将降至与从不吸烟者相同的水平。高血脂、高血压、冠心病等患者应忌酒。
3、适量运动:适当体力活动和体育运动,提倡每日进行轻至中等强度体力活动30分钟
4、心理平衡:保持心理平衡,消除紧张愤怒和敌意等不良情绪可以使减少患高血压、冠心病、消化性溃疡、月经不调等症状的概率,增强人体免疫功能,减缓人体衰老过程。
二级干预(在一级干预的基础上进行疾病干预)
1、降压药物治疗
2、调脂药物治疗
3、降糖药物治疗
4、减肥药物治疗
5、中药综合调理
代谢综合征与冠心病、心血管疾病、心血管死亡及总体死亡率密切相关,因此,从心血管疾病预防的角度来说,代谢综合征的控制与管理不容忽视。希望大家能够有所了解,并在日常生活中保持身心健康。