药物流产又称药流,是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫兴奋、子宫收缩,促使胚胎排出。
一般情况下,组织物排出后需在医院留察1小时,若阴道流血不多可以回家休息。回家后至少需卧床休息2-3天,2周内应加强营养,同时避免重体力劳动。
一、药物流产的适应人群
药物流产并非所有孕妇都可以做,其适应人群如下:
1、妊娠<49天,本人自愿,年龄<40岁的健康妇女;
2、血或尿hCG(+),B超确诊为宫内妊娠;
3、人工流产术高危因素患者,如瘢痕子宫、哺乳期、宫颈发育不良或严重骨盆畸形;
4、多次人工流产手术史,对手术流产有恐惧和顾虑心理者。
二、药物流产的优势
药物流产存在一定的优势,如可避免手术流产的疼痛及发生某些并发症。另外,药物流产应用方便,且服药简便,不做刮宫手术,痛苦相对小,效果基本可靠。
三、药物流产的不良反应
药物流产虽然具备一定的优势,但也存在不良反应,具体如下:
1、阴道流血:可持续较长时间,量多少不定,多为胚胎组织残留所致,必要时需行清宫术;
2、胃肠道反应:用药后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻;
3、迷走神经兴奋症状:用药后数分钟内出现烦躁不安、面色苍白、胸闷、心悸等迷走神经兴奋症状;
4、过敏反应:较少见,轻微的以四肢及躯干的散在皮疹为主要表现,偶尔出现以血压下降为主的过敏性休克反应,应及时处理。
四、药物流产的注意事项
药物流产后除了注意休息外,还应注意以下几方面:
1、保持会阴清洁;
2、2周内禁盆浴;
3、一个月禁性生活;
4、短期内采取避孕措施,以免再次妊娠;
5、遵医嘱按时复诊。