小儿尿床怎么治疗

2019-05-21 16:37阅读:

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  小儿尿床是指小儿在睡梦中尿床的一种现象。一般说来,小孩在1岁或1岁半时,就能在夜间控制排尿了,尿床现象已大大减少。但有些孩子到了2岁甚至2岁半后,还只能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,这依然是一种正常现象。那么小儿尿床怎么治疗呢?
  一般治疗:养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过劳,掌握尿床时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1~2次。白天睡1~2小时,白天避免过度兴奋或剧烈运动,以防夜间睡眠过深。在整个疗程中,要树立信心。逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧及畏缩等情绪或行为,照顾到患者的自尊心,多劝慰鼓励,少斥责、惩罚,减轻他们的心理负担,这是治疗成功的关键。要正确处理好引起遗尿的精神因素,通过病史了解导致遗尿的精神诱因及可能存在的心理矛盾,对于可以解决的精神刺激因素,应尽快予以解决,对原来已经发生或现实客观存在主观无法解决的矛盾和问题,要着重耐心地对进行教育,解释,以消除精神紧张,以免引起情绪不安。晚饭后避免饮水,睡觉前排空膀胱内的尿液,可减少尿床的次数。
  行为疗法:
  1、排尿中断训练:鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,自己从数1数到10,然后再把尿排尽,这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。
  2、忍尿训练:白天让孩子多饮水,当有尿意时,让他忍住尿,每次忍尿不超过30分钟,每天训练1~2次,使膀胱扩张,增加容量,从而减少夜间排尿的次数。。
  3、定时训练:在以往晚间经常尿床的时间提前半小时用闹钟结合人为叫醒,让其在室内来回走动,或者用冷水洗脸,使在神志清醒状态下把尿排尽,目的也是有助于建立条件反射。
  4、家长要及时发现孩子尿床,督促孩子自己排空残余尿、擦干局部、更换内裤及干床处理。
  5、总结记录:要求家长每天记录尿床的原因、次数,在日程表上对尿床、不尿床都作个记号,每周总结一次,找出原因,当孩子有进步时应给鼓励。

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小儿尿床怎么治

"如果是5岁之内的孩子,尿床是生理现象,因为5岁之内的孩子排尿中枢还没有发育完全,是不需要治疗的。如果5岁之上的孩子仍然出现尿床的情况,要分析导致孩子尿床的原因,常见于以下几方面原因:1、由于泌尿系感染导致的,这种情况下化验孩子的尿常规,尿常规里面会显示有红、白细胞。孩子除了尿床以外,还会有尿频、尿急、排尿痛。这时可以选择敏感的抗生素治疗,消炎之后尿床的症状就会明显改善。2、由于孩子本身泌尿系统发育异常,要根据孩子泌尿系统发育异常的情况,选择针对性的治疗。如果保守治疗无效的话,可能就需要手术治疗。3、由于隐性脊柱裂,就是孩子骶尾部没有完全愈合。这种情况下治疗有两种方法,可以对孩子进行行为管理,首先在孩子入睡前2-3个小时之内不建议饮水,或者吃含水分多的食物。睡觉之前要让孩子排空膀胱内的尿液,同时在孩子每天尿床的时间点之前0.5-1个小时来定制闹钟。让孩子在闹钟响的情况下,将孩子充分叫醒进行排尿。每天如此,坚持28天左右,让孩子逐渐养成一个条件反射。如果经过行为管理,孩子仍然不能够控制排尿,就需要使用药物治疗,可以给孩子服用精氨酸、加压素等。"

语音时长02:29''

张玉玲哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/21收听(28098)

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