贫血是指单位体积周围血液中红细胞血红蛋白和血细胞比容低于正常值,或其中一项明显低于正常。临床多以红细胞血红蛋白作为衡量有无贫血的指标。新生儿期贫血多数为伴随其他症状出现,容易被忽视。
1、原发病表现:如失血性疾病可有便血、呕血、脐部渗血等,溶血性贫血可伴有黄疽。
2、贫血非特异性表现:面色苍白、唇色淡,重者可出现气促、淡漠、喂养困难。
3、体征:
(1)面色苍白,口唇色淡。
(2)溶血患儿同时可有肝脾大、水肿。
(3)急性失血患儿心率增快、脉搏细数、血压下降、休克。
总之,新生儿贫血的表现与病因、失血量及贫血的速度有关。新生儿溶血症除苍白外,尚有黄疸、肝脾肿大,甚至核黄疸。急性、大量出血可伴有气急、心率增快、低血压,甚至休克。内出血除伴有黄疸外,同时可有出血脏器相应的症状,如颅内出血的神经系统表现,肝包膜下出血腹部可触及包块等。皮肤黏膜苍白是最常见的症状,需与新生儿窒息的苍白鉴别。