奥美定,学名聚丙烯酰胺水凝胶,是一种无色透明类似果冻状液态物质。2000年,在整形美容行业进行了大规模的使用,从简单的隆鼻、丰太阳穴,到大一些的隆胸、丰臀以及各种软组织凹陷的填充。2006年4月30日,中国国家食品药品监督管理局撤销了奥美定的医疗器械注册证,全面停止其生产、销售和使用。因为它的单体丙烯酰胺有中等毒性,毒害神经系统,损伤肾脏,对循环系统造成伤害,世界卫生组织已将这种物质列为可疑致癌物。奥美定不良事件的表现包括炎症、感染、硬结、团块、质硬、变形、移位、残留等。
奥美定注射隆鼻后,周围组织会受到侵蚀,目前临床已证实可以使组织发生玻璃样变及钙化等改变。手术方法很难将奥美定完全取出,会有部分残留,一般不建议取出后立即再做鼻整形手术,尤其是硅胶或者膨体的等鼻假体。
由于组织处于敏感状态,可能出现较高的假体排异率,或者持久的组织肿胀,建议再次鼻整形的间隔时间为3~6个月以上。有的取出奥美定后鼻畸形较重,无法正常工作和生活,可以选择自体组织如肋软骨等进行隆鼻,最大程度地降低手术并发症的发生。
正规的玻尿酸一般半年到一年会被代谢吸收。如果在玻尿酸注射隆鼻后出现鼻子肿胀、感染等现象,是隆鼻手术失败的表现,需要将注射物玻尿酸取出。但注射物隆鼻很难完全取干净,部分残留的假体可能渗透于鼻背筋膜组织内部,可能对再次植入的假体产生排异反应。因此,建议再次鼻整形的间隔时间为3~6个月以上。可以选择自体组织如肋软骨等进行即刻隆鼻,可获得较理想的鼻型。