腋臭,也称为狐臭。因其出汗是散发出较难闻的异味而得名。常见于多汗、汗液不易蒸发和大汗腺所在的部位,如腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、脐窝及女性乳房下方等,以足部和腋窝臭汗症最常见。足部臭汗症常与足部多汗伴发,有刺鼻的臭味,夏天明显。手足部位的臭汗,多汗可以应用肉毒毒素注射改善。不过,手足对疼痛比较敏感,注射时有一定的疼痛,临床上因为手足多汗进行注射治疗的并不非常多见。腋臭最为收到关注。
目前常用的改善方法主要有非手术和手术两类。
非手术治疗,从最简单的可以从药店购买一些喷剂或涂抹的药物进行遮盖异味或抑制汗腺分泌,使其症状减轻。当然,这样每天重复,会觉得有些麻烦。这时,可以应用肉毒毒素注射抑制汗腺分泌改善。一次注射维持时间大约半年左右。对于季节分明的地方,一次注射有时就可以安然地度过一个夏天了。还有一些光电技术的治疗,如激光治疗,射频治疗,这些对于轻中度患者的改善还是比较明显的,需要1-3次左右的治疗。
对于中重度患者还是推荐手术治疗。直接汗腺部位皮肤切除的方法虽然彻底,但瘢痕明显,皮肤切除后因牵拉活动受限,这种方法已经弃用20年了。目前最为流行的方法是刮吸法和小切口直视下摘除汗腺的方法。前者操作简单,恢复快。后者需要包扎时间比较长,恢复慢一些,比较而言,后者更为彻底。但两种方法都比较有效。更推荐刮吸法。