急性阑尾炎是最常见的普外科急腹症。临床上经常会遇到有些急性下腹部疼痛的女性患者以为自己得了阑尾炎,在一些卫生服务中心或诊所打消炎药而不见明显好转,去医院经过检查却是妇科疾病,有的还相当危险,极个别者还危及到了生命,教训惨痛!
由于女性的解剖及生理特点,其下腹部疼痛有其特殊性。除了急性阑尾炎引起的腹痛外,还有许多妇科疾病会引起与急性阑尾炎相似的腹痛,女性患者一定要引起重视。这也关系到你去医院到底挂哪科号就诊的问题。因为有些妇科疾病是非常紧急的(如宫外孕),容不得延误。那么究竟有哪些常见的妇科疾病容易与急性阑尾炎混淆呢?
1,异位妊娠(即宫外孕):有停经史,以阴道出血及大出血为主要表现,心跳加快、脉搏加速、血压下降;腹痛剧烈。有以上症状应首先看妇科予以排除。妊娠试验阳性;彩超及CT能看到患者盆腔大量积血而明确诊断。
2,卵巢黄体破裂:发生在月经中期,出血量较宫外孕少。
3,卵巢囊肿蒂扭转:腹痛剧烈;彩超及CT能明确诊断。
4,急性输卵管炎:有不洁性生活史,一般情况下两侧都有腹痛及腹部压痛。
所以,对女性患者的急性腹痛,除了考虑阑尾炎以外,一定要注意排除妇科疾病导致的急腹症,以免延误诊断和治疗。尤其是宫外孕,由于出血量大,可以导致失血性休克甚至会导致死亡,应引起高度重视。