小儿肠炎即感染性腹泻,多为病原微生物随污染的食物或饮水进入消化道,亦可通过污染的日用品、手、玩具或带菌者传播。无论哪种病原体,肠炎都具有胃肠道症状,包括大便次数增多,每日数次至数十次,多为黄色水样或蛋黄样大便,部分患儿大便可含有少量黏液,少数患儿可见少量血便。食欲低下,常有呕吐,严重者可吐咖啡色液体。重型腹泻除较重的胃肠道症状外,常有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状。
小儿肠炎的治疗以调整饮食、预防和纠正脱水、合理用药及预防并发症为原则。如果是病毒或非细菌感染所致的肠炎,一般不用抗生素;如果是细菌感染引起的肠炎,针对病原经验性选用抗菌药物,再根据大便培养和药物敏感试验结果进行调整。同时可以给予肠道益生菌有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡。急性腹泻注意维持水、电解质平衡及抗感染;迁延性和慢性腹泻应注意肠道菌群失调及饮食疗法。中医治疗针对不同病因辨证施治,可配合敷脐、推拿等外治法,疗效肯定。