有的患者在输注万古霉素时,会发生脸红、脖子红、呼吸困难的表现,到底是怎么回事呢?我们一起来看看。
万古霉素属于糖肽类的抗菌药物,适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所致的严重感染。其不良反应有过敏反应、肝损伤、耳肾毒性等。但是在输注万古霉素时,如果快速推注或短时间内静脉滴注,可能出现红人综合征,常表现为面部、颈躯干红斑性充血等,严重者亦有可能出现低血压、呼吸困难、心跳停止等情况。
红人综合征的最早报道发生在1959年,其发生不经免疫反应,而是直接引起肥大细胞脱颗粒、释放组胺属于超敏反应中非免疫性、组胺介导的超敏反应。万 古 霉 素 所 致 红 人 综 合 征 与 性 别 无 关,多发于儿童和50岁以上人群。
应用万古霉素时应注意:(1)患者及家属要知道这种反应,一旦发现立即报告医护人员。(2)肾功能存在异常的患者更要注意。(3)控制药液浓度,将每克药物至少加入200ml液体中静脉滴注。(4)控制滴注速度,滴注时间不少于60分钟。(5)如果存在药物过敏史,可预防性服用 H1受体阻滞剂(如苯海拉明)。(6)一旦发生红人综合征,应立即停用万古霉素,同时进行抗炎等对症治疗,直至症状消失。(7)若感染已经控制,应及时停药。