老年痴呆治疗方法

2019-03-26 11:10阅读:

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  老年痴呆防治的关键是早期诊断、早期治疗,一旦确诊老年痴呆症,大多数病人需药物治疗,药物治疗虽然不能逆转患者的认知功能,但可以减缓患者认知功能下降的速度,改善患者的症状,延缓疾病进程。
  1、胆碱酯酶抑制剂:轻中度老年痴呆可选用胆碱酯酶抑制剂进行治疗,共有4种胆碱酯酶抑制剂可以选用,包括多奈哌齐、加兰他敏、利斯的明、卡巴拉汀;随着病情的进展,中重度痴呆的患者可以给予高剂量的胆碱酯酶抑制剂进行治疗。药物治疗的原则是从小剂量开始,逐渐加量,并注意药物不良反应的发生。
  2、NMDA受体拮抗剂:对于已服用胆碱酯酶抑制剂的中度或重度老年痴呆病人,可以加用美金刚进行联合治疗,能有效改善认知功能和日常生活能力。本药安全性较好,与单独使用胆碱酯酶抑制剂相比,不增加药品不良反应发生率。
  3、其他药物:如钙离子拮抗剂尼莫地平、脑代谢赋活剂吡拉西坦、奥拉西坦、银杏叶提取物,及脑蛋白水解物、维生素E等,临床疗效尚有争议,可以根据病情酌情辅助应用。
  另外,我国自主研发的治疗阿尔茨海默症新药“甘露寡糖二酸(GV-971)”已经顺利的完成临床3期试验。结果显示,GV-971在认知功能改善的主要疗效指标上达到了预期,具有显著的统计学意义和临床意义。这个药物是从海洋生物中提取的寡糖类化合物,可以预见该药物对老年痴呆的治疗具有里程碑的意义。
  老年痴呆的治疗除了以上改善认知功能的药物,还需要加强生活护理,综合康复措施,及时对症治疗如抗焦虑、抗抑郁,防治感染、压疮、营养不良等并发症。

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老年痴呆的治疗方法有哪些?

"对于老年痴呆来说,首先要做的事情是到医院去检查,检查出是哪一种类型的原因,在病因明确后进行针对性的治疗。首先最常用的是一些非药物治疗的方法,比如饮食营养的改变,现在比较推荐的是地中海饮食。第二是进行运动锻炼,运动锻炼可以调节脑神经,对于痴呆的预防和治疗都是有好处的。第三是进行增强认知的一些方法,就是说我们需要多动脑筋,比如读书、看报、下棋进行一些智力活动。第四是进行音乐治疗方法,通过听一些音乐也对于调节神经有帮助。第五是要减少一些应激,痴呆的发生也是跟情绪有关,出现情绪的不稳定,可能会跟有些应激事件相关,所以说要减少一些应激的事件。第六是要增加一些社交,在增加社交跟人进行交往的过程中,对大脑是一个锻炼。第七是要注意睡眠、卫生,睡眠对于人来说是非常重要的,良好的睡眠对于脑部神经的复有非常大的帮助,所以需要注意睡眠。对于已经患有痴呆的患者,需要定期接受关于痴呆方面的知识培训,包括照料者也要进行培训,通过培训之后,照料者可以很好的对痴呆患者进行照料。另外,除了这些常说的非药物治疗方法之外,如果病情需要,还可以到医院进行一些药物治疗。比较常见的药物包括安理申、艾斯能、加兰他敏、石杉碱甲,另外还有美金刚,都是比较常用的抗痴呆药物。如果有些痴呆患者合并有一些焦虑抑郁的表现,还可以应用一些抗焦虑抑郁的药物,在非药物治疗和常用的抗痴呆药物治疗的前提下,如果还是有明显的精神症状的话,有些病人可能需要应用少量的抗精神药物进行治疗。此外还需要密切的跟神经科或者精神科医生进行沟通,定期的到医院去检查随访,这样的话对于痴呆治疗是非常有帮助的。以上的药物一定要到医院,在医生的指导下进行运用。"

语音时长02:02''

刘汉兴武汉大学中南医院

2017/10/18收听(45118)

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