黄先生是四川人,6年前曾做脑深部电刺激术(又叫脑起搏器手术),效果良好。但是最近两天黄先生感到症状突然加重,遂来检查。检查结果显示是黄先生的脑起搏器电量耗尽,遂为黄先生在局麻下行了脑起搏器电池更换术,术程顺利。下面是黄先生的病例。
姓名:hy
性别:男
年龄:56岁
患者主因“进行性双侧肢体震颤僵硬13年,突然加重2天”入院。
入院时的病情:1.患者中年男性,56岁,病程13年,主要临床表现为肢体震颤及肌僵直,曾行脑深部电刺激植入术治疗。入院查体:应答切题,发音困难,声音低沉,能听清。头颅五官无明显畸形,双侧额部可见陈旧性手术瘢痕。双侧眼球活动不受限,双侧瞳孔等大等圆。面部表情呆板减少。伸舌居中,无震颤,无吞咽困难。颈部僵硬。
初步诊断:帕金森病
治疗经过:入院后积极完善相关检查及术前准备,在局麻下行神经刺激器更换术。术程顺利,术中术后无特殊不良反应。患者恢复良好,切口愈合良好,对合整齐,无红肿渗出。
出院时情况:神清语利,精神状态良好,无特殊不适主诉,一般活动良好。
出院诊断:1.帕金森病2.脑深部电刺激植入术后
出院医嘱:加强营养,适当锻炼。不适随诊。
关于脑起搏器电池寿命的问题
进行脑起搏器时埋藏于患者胸部的脉冲发生器,即为脑起搏器系统电池,非充电式电池根据参数高低,可使用3-5年或者更长时间;可充电式电池可用15年时间。
患者的具体症状也决定了电池寿命,症状重的电池参数高耗电寿命短,症状轻的反之。如果电池耗竭,需要更换脉冲发生器,电极和导线不需更换。这可以通过简单的外科手术进行更换。