黄斑病变什么意思

2019-03-11 13:40阅读:

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  黄斑是一个医学名词,是眼底一个区域的名字,位于视神经的颞侧稍下方0.35cm处,富含叶黄素,呈黄色的小凹,称为黄斑,是视力最敏锐的地方,黄斑部位的疾病统称为“黄斑病变”。
  比如:黄斑裂孔、黄斑前膜、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、黄斑水肿、老年性黄斑病变等。黄斑部病变可有以下几种症状:视力下降,视物变形、变小,色觉异常等。黄斑病变可发生于各个年龄段,老年人易得老年性黄斑变性;中青年人易得中心性浆液性脉络膜视网膜病变,简称“中浆”;小朋友玩激光灯,误射伤眼睛,易发生“黄斑裂孔”。
  黄斑裂孔:黄斑部视网膜神经上皮层的缺损,多发生于黄斑中心凹处。常见病因有外伤(比如激光射入眼睛导致黄斑区灼伤)、炎症、高度近视。视力下降比较明显,伴有视野中心暗点。
  黄斑前膜:黄斑区的半透明纤维膜。黄斑前膜可以是特发性,也可以继发于其他眼内异常。特发性黄斑前膜原因不明,可能与玻璃体后脱离有关;继发性黄斑前膜与眼外伤、眼部手术等因素有关。症状视物变形最为明显。
  中心性浆液性脉络膜视网膜病变:简称“中浆病”,是指黄斑区由于色素上皮屏障功能受损,液体进入神经上皮下导致的神经上皮脱离。患者大多为青壮年男性,发病年龄20~45岁,主要变现为视力下降、视物缩小,该病大多能在3~6个月内自行恢复,是一种自限性疾病。但也易复发,多次反复后可导致视功能不可逆性损害。
  老年性黄斑病变:是黄斑区的一种退化性疾病,随年龄增长发病率和患病率不断增高,是目前国内外50岁以上人群低视力和致盲的重要原因。其病因不清,可能与慢性光损害、遗传、吸烟、心血管疾病、饮食等危险因素有关。
  治疗黄斑病变的方法因病变类型的不同有所不同,例如:如果是黄斑裂孔或黄斑前膜牵拉将要形成裂孔,要及时手术;如果是老年性黄斑变性,可行玻璃体腔注射“雷珠单抗”“康柏西普”等抗VEGF药物,中青年人易得的中心性浆液性脉络膜视网膜病变,具有一定自限性,可自愈。
  由于黄斑区是看东西最关键的部位,因此如果出现了黄班病变,务必要及时就医。

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什么是黄斑病变?

"黄斑病变在发达国家发病率是致盲疾病最高的一种疾病,现在在我国发病率也越来越高。黄斑病变分成干性黄斑病变和湿性黄斑病变。湿性黄斑病变的发展是非常快的,它从发病到失明可能有的人几个月或者一两年的时间就会发生,它的原因主要是因为黄斑区有一些不健康的新生血管,这些新生血管会造成出血,这种湿性的黄斑病变在发生出血之后视力就会明显的受到损伤。但是幸运的是现在这种湿性黄斑病变,我们是可以通过打针来进行控制的,我们最常用的打到眼内的针,学名上叫抗VEGF的这类药物,它能够有效的缓解新生血管的产生,防止湿性黄斑病变这些病人的出血。另外,湿性黄斑病变的发病率也是大大的低于干性黄斑病变的。对于干性黄斑病变,它主要是在黄斑区这个位置出现了不健康的细胞分泌,产生的那些东西留存在视网膜以下,然后它把视网膜的结构慢慢破坏掉。目前这种干性黄斑病变,不幸的是我们还没有一个有效的治疗方案,但是它的发展相对于湿性黄斑病变会慢得多,一般都是好几年的时间才会慢慢进展。目前希望大家进行自身的监测,看黄斑病变到底会不会发生,这个就是到医院里会有一个小方格的自测表,就是比如你看方格上的直线,这个方格里边有个十字,如果这个十字的直线变弯曲了,说明是有黄斑区的问题,就有可能是黄斑病变产生了,这时候要马上到医院看病,来控制干性黄斑病变的发展。目前国际上公认的研究有效的方法,其实就是多维的复合维生素,它对于老年黄斑病还是有一定的缓解效果的,但只能延缓它的发展,不能完全治愈。"

语音时长02:31''

宋红欣首都医科大学附属北京同仁医院

2017/12/15收听(56256)

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