治疗帕金森病多年,有哪些治疗方法

2023-07-03 03:41阅读:

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  帕金森病是一种中老年人常见的中枢神经系统退行性疾病,多在50岁以后发病。其运动症状表现为静止时肢体不自主地震颤,肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍等,晚期会导致患者生活不能自理。与此同时,病人的非运动症状,如心理方面的问题如抑郁、焦虑等也给病人及家属带来较大负担。而长期、大剂量使用左旋多巴诱发的运动并发症,也使得疾病的治疗更加复杂。“帕金森是一种慢性病,治疗不能一蹴而就,治疗过程是一个持久的过程,在治疗过程中要早用药、用对药、勤锻炼,要做好长期管理”。

  帕金森病的发病过程很缓慢,虽然目前对帕金森病的治疗不能阻止疾病进展,也无法治愈帕金森病,但是通过早期诊断,早期治疗,不仅可以很好地改善症状,而且可能会达到延缓疾病进展的效果。一般疾病初期多采用单药治疗,也可优化小剂量多靶点药物联合治疗等,力求达到疗效最佳、维持时间更长,而运动并发症发生最低的目标。
  “一般来说,疾病一旦确诊,应该立即启动治疗。但是过去对于帕金森病的治疗理念是,为了避免运动并发症的提前出现,确诊后却并不立即治疗,而是等到病情影响到生活质量,造成行动不便后才开始用药。现在治疗的新理念提倡帕金森病一旦确诊,应立即启动治疗。帕金森病早期疾病进展非常快,所以在目前还不能治愈的情况下,尽早启动帕金森病药物治疗,对疾病的延缓和整体的进展很有帮助。”
  当一旦确诊为帕金森病,要及时进行治疗。帕金森病初期是药物治疗的最佳时期,这个时候要用对药,控制帕金森病情,当药物过了“蜜月期”时,仅仅吃药,效果就没有那么明显了,这是就应该进行手术治疗——脑起搏器手术。手术后并加以服用药物,做好患者心理辅导,更好的治疗病情。
  治疗帕金森病,家人要积极鼓励患者主动运动,如吃饭、穿衣、洗漱等,不要什么都替患者去做;对于有语言障碍者,患者可对着镜子努力大声地练习发音,减轻帕金森病的危害。除了合理的用药治疗,还需要家人、朋友的关心和爱护,主动与患者沟通,为他们建立愉快的工作生活氛围,让患者感到轻松。为患者介绍相关疾病知识,帮助患者认识自己所患疾病的原因、表现、治疗和规律。将治疗、用药及有关疾病的常识告知患者,使之了解病情,配合治疗。”

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帕金森病的治疗方法有哪些?

"对于帕金森病的治疗方法,我们目前说的主要是分为药物治疗、手术治疗、心理治疗、康复治疗、康复锻炼、食物疗法等。药物治疗方面大家所熟悉的还是多巴胺制剂,我们可能还会加上一些多巴胺受体激动剂、MAO-B抑制剂、COMT抑制剂。这里有很多患者向我提问,多巴胺制剂是最有效的药物,为什么我还要使用其他药物?打一个比方,多巴胺制剂就像一个公司老总,它再能干它不能干完所有的活,如果它干所有的事情,它就会累垮,我们会跟他加上秘书,多巴胺受体激动剂、COMT抑制剂等,就是多巴制剂的秘书。它有了秘书一、秘书二,那么这个老总它就会把活干好,同时它也不至于累垮掉,这就是辅助用药的意义所在。至于手术治疗,目前最新兴的还是脑起搏器治疗,它是使用微创的方式在颅内植入电极进行电刺激,它是可控的。这里要提醒的是,并不是所有的帕金森患者都适合脑起搏器治疗。还有一点就是我们在脑起搏器植入之后,还有很多事情要做,它脑起搏器植入颅内之后,就像你买了一台电视回来,买来的电视它是没有频道的,你要进行调频,它才会把中央电视台、湖北电视台都调出来,所以装脑起搏器的患者,术后是要进行程控,调整到起搏器的各种参数才会达到最好的效果。当然在我们容易忽视的还有运动治疗,比如中国的非常好的运动就是太极拳,还有八段锦、五禽戏,这都是对帕金森患者非常好的一种康复锻炼的方法。在饮食治疗方面简单说一下,大家注意在早餐的时候少吃蛋白质,如果要吃蛋白质,放在中餐、晚餐吃,因为蛋白质它可以大大的破坏多巴胺制剂的一个效果,当然帕金森的患者会出现便秘,所以建议大家多吃新鲜的蔬菜和水果。"

语音时长02:10''

李进武汉脑科医院

2023/08/26收听(62590)

帕金森病的治疗方法

帕金森治疗方法,早期一般还是药物治疗,药物治疗选择的药物比较多,有好几类药物,如早期是以受体激动剂为主,泰舒达这一类的都是早期使用的受体激动剂,后期可以补充多巴胺的,经典的就是美多巴类的卡比多巴,这一类的药物都是治帕金森比较好的药物,这是药物治疗。第二是手术治疗,手术治疗过去是丘脑的损毁术,这一类的手术有时会出现一些并发症,疗效持续时间不长,所以手术逐渐在减少。现在最流行的时候就是脑起搏器,在国内安放已经有20多年的历史,技术是比较成熟的。脑起搏器过去是进口的,现在有国产的,疗效是非常好的。如果是根据病情的需要,由大夫来选择是药物治疗还是手术治疗。还有一个是帕金森的一些非运动治疗,主要是药物治疗,有焦虑、抑郁的要抗焦虑、抑郁,有植物神经失调的要抗植物神经失调,有认知障碍的要提高认知障碍,主要是对症治疗。晚期的帕金森病人还要进行护理,因为帕金森病人的生活能力下降,保持病人的正常生活,如日常生活的护理,这也是必不可少的治疗方案。帕金森过去认为是不能治愈的一个疾病,现在有一部分病人经过药物治疗或者手术治疗是可以逆转的。

语音时长01:54''

王会刚首都医科大学附属北京友谊医院

2023/04/24收听(85006)

帕金森病的治疗方法及用药

"帕金森病的治疗方法主要是需要综合治疗,有用药治疗、手术治疗、物理治疗,然后是加强护理,这一类的治疗要根据病人的具体情况来进行治疗。首先、要看到了什么程度,采取药物的治疗,这种药物的治疗,需要坚持用最小的剂量来达到最佳的效果。主要是使用多巴胺,好多帕金森的病人,在使用多巴胺治疗的时候,千万要注意剂量不能一下子加得太大。第二、如果吃的时间比较长了,需要减药的时候,不能突然的减药,必须缓慢减药,要不然会导致帕金森病的症状的反复。同时还要加强对病人的康复治疗。有些病人到了晚期的时候尤其是以康复护理为主。其中有一部分的人经过判定目前可以进行手术治疗,用药物效果不好的时候,可以考虑在专家的指导下看看适不适合进行手术治疗。手术治疗能帮助一部分人改善症状,但是千万不要以为手术治疗以后,帕金森病就完全治愈了,它不是这样的,手术治疗是对药物不能改善症状的时候起到了辅助的作用。而且手术治疗了以后还是需要吃药的,但是这个时候吃的药跟前面相比,不管是种类还是剂量都要减下来,主要是用这些方法来进行治疗。具体用药需结合临床,以医生指导为准。"

语音时长01:51''

孙宏春珠海市人民医院

2023/01/16收听(99254)

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