当成年男性人体红细胞数持续低于(4.0-5.5)×1012/L,成年女性持续低于(3.5-5.0)×1012/L,称为红细胞减少。红细胞偏低的原因主要包括以下方面:
生理性减少:婴幼儿及15岁以下的儿童,红细胞一般比正常成人低10%~20%;部分老年人、妊娠中、晚期均可有红细胞减少。
病理性减少:见于各种贫血。根据贫血产生的病因和发病机制不同,可将贫血分为:
1、红细胞生成减少:红细胞生成主要取决于造血细胞、造血调节、造血原料三大因素,任何一个因素出现问题均可导致红细胞生成减少。例如:缺铁性贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血等。
2、红细胞破坏增多:即溶血性贫血,例如遗传性球形红细胞增多症、地中海贫血等。
3、红细胞丢失过多:根据失血病因分为出凝血性疾病(如免疫性血小板减少症、血友病和严重肝病等)和非出凝血性疾病(如外伤、结核、消化性溃疡、肿瘤等)。
此外,部分原因造成的血液稀释时也可以引起假性红细胞偏低,由于血容量增加,红细胞总数不变,单位血液内红细胞相对减少,但各种细胞比例不变。
所以,以上原因均可能造成红细胞偏低,但具体原因还需结合患者病史及相关检查才能确诊。