肝结节良性几率多大

2023-12-19 10:57阅读:

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  一般来说,肝脏出现结节良性的几率还是很高的。当然,少数情况下会出现一些特殊的情况,主要是和肝脏恶性肿瘤进行分辨。
  良性结节,在影像学外观上来看,形状多呈现圆形、椭圆形这样的规则形状。观察到良性结节的边缘,一般都是整齐的。这是由良性结节的生长特性所决定的,良性结节一般都不会出现侵犯性的生长,而恶性的肝脏结节,由于具有很强的组织浸润性,所以边缘会像树根一样在正常肝组织里面蔓延。
  目前影像学发现的肝脏结节,医生在观察到外形比较规则,体积比较小的时候,一般都会建议复查。这是有其原因的,恶性的肝脏结节通常具有比较快的生长速度,通过定期复查,对比外观、体积的变化,可以进行判断。对于一些体积比较大,外形不是那么规则的结节,医生一般还会建议做些增强CT的检查,目前是通过对比剂显影的情况,来判断结节周围的浸润情况,因为恶性结节边缘会有丰富的血供,从而可以获得高密度的边缘影像,从而有利于判断结节的良性或者恶性。
  肝脏结节的良性率比较高,但对于一些特殊的情况,怀疑有恶性变化时,还需要进行相关的检查,例如增强核磁、增强CT,必要时可行PETCT检查,进一步明确结节的良性或恶性性质。

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"判断肺部的结节是否良性还是恶性?有时候要从很多方面去判断,但是最终的判断标准还是取病理。如果没有取到病理,得从多个角度去判断。第一个,肺结节的直径,一般肺部结节直径是<3㎜的时候,称之为粟粒,3-15㎜称之为结节,15-30mm称为团块,然后所对应的良性概率也都分别不一样。如果结节是<3mm,一般是良性的可能大概是90%多。大于3mm之后,良性的概率就可以直线下降到70%多,而且随着直径的增大,肺部结节的恶性的程度也就可能越高,这是第一个是从它的直径来判断。第二个,观察结节的形态,长得越规则的结节,良性的可能性就比较大。比如结节边缘比较光滑,密度也比较高,这样结节的良性可能就比较大。如果团块长的边缘有不规则,短毛刺、长矛毛刺都有,而且还有分叶的征象,而且密度又跟旁边的肌肉和脂肪密度也差不多,那么这个时候就可能考虑是新生物。而且密度就是长得跟肉一样,那这个时候可能恶性的程度就比较大。第三个,看血流、血供是否丰富,比如说做增强CT去看,它的血供跟血管的血供都差不多了,增强的程度都差不多了,那它的恶性程度也就比较大。如果增强的程度不高,跟旁边的这些其他的纤维结缔组织差不多,那这个时候可能良性的可能性比较大。所以判断一个肺部结节良性几率有多大,得从多个角度来判断,而且有时候没有做大样本的统计,可能也没有具体的百分率这样的具体数值来进行判断。所以如果有肺部结节的产生,还是建议去尽量取到病理,100%的明确病理类型到底是什么。"

语音时长02:47''

韩可兴亳州市人民医院

2023/04/20收听(90344)

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