心包积液可以是一个独立的疾病，也可以是其他疾病的表现。
作为一个独立的疾病，当心包积液量较大，产生心脏受压的表现时，应进行心包穿刺抽液解除受压症状。通过安置引流管，把积液引流出来，症状可以得到缓解。对于反复发生心包积液而病因难以消除的病人，可以考虑心包切除术，也可以考虑通过胸腔镜，在心包上开窗，分流心包积液到胸腔，术后大多数患者的症状可以解除。
但是，如果心包积液是其他疾病的表现，就需要根据不同的原发病进行治疗。
如果感染引起的，最关键的是消炎治疗，比如使用抗生素，使用抗结核药物，有可能把原发病治好，心包积液也得到了纠正。
如果是低蛋白或者心衰所引起的，最主要的还是补充蛋白，改善营养，同时纠正患者心衰的症状，减轻心脏回流的压力，心包积液也就能够得到有效的治疗。
如果是肿瘤引起的心包积液，最重要的治疗是对原发肿瘤进行放疗和化疗。
因此，根据心包积液的病因不同，治疗方法各有不同。
