尿酸为嘌呤代谢的终末产物,主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而产生。苏打水有效成分是碳酸氢钠,具有碱化尿液的作用,使患者尿液的pH值增高,尿酸的溶解度随之增加,有助于体内尿酸的排出。
血清尿酸高主要有尿酸生成增多、尿酸排泄减少两大类原因,有时二者并存。
尿酸生成增多:主要包括高嘌呤饮食摄入和内源性嘌呤代谢产生增多两方面。食物引起的尿酸生成与食物中的嘌呤含量成比例,富含嘌呤的食物主要包括动物肝脏、肾脏、凤尾鱼等。机体内源性嘌呤代谢产生增多主要与嘌呤的合成及分解等因素相关。
尿酸排泄减少:尿酸约2/3通过肾脏排泄,其余1/3通过肠道、胆道等肾外途径排泄。约90%持续高尿酸血症的病人存在肾脏处理尿酸的缺陷而表现为尿酸排泄减少,包括肾小球滤过率减少、肾小管重吸收增多、肾小管分泌减少及尿酸盐结晶沉积。
喝苏打水,可以碱化尿液,使尿酸不易在尿中聚集形成结晶,有利于尿酸的排出,因此具有一定的降尿酸的作用。但是如果长期喝高浓度的苏打水可导致代谢性碱中毒,并因碳酸氢钠负荷过高引起水肿。
所以,对于尿酸高的患者可以适当饮用苏打水,一般建议每日饮用大于250毫升,不高于500毫升,但是不能长期饮用高浓度的苏打水,更不能把治疗寄托于喝苏打水上,而应接受正规治疗的同时把它当作一种辅助方式。