性早熟怎么治疗

2023-04-04 09:46阅读:

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  青春期发育的年龄、速度、成熟年龄及发育程度不仅有个体间的差异,而且有明显的种族、性别间的差异。我国目前一般规定女孩在8岁以前出现第二性征如乳房增大等,在10岁以前月经初潮;男孩在10岁以前出现第二性征,如睾丸增大等,并伴有体格的过速发育,称为性早熟。性早熟发现要及时治疗,主要有以下几种方案:
  1、药物治疗:
  (1)GnRHa制剂:曲普瑞林与醋酸亮丙瑞林,可竞争性抑制自身分泌GnRH,减少垂体促性腺激素分泌,从而抑制或延缓性腺发育。
  (2)第三代芳香化酶抑制剂:来曲唑,有研究发现其对外周性性早熟是有效的,可减少阴道出血的量,降低雌激素水平,缩小平均卵巢容积等。
  (3)中药治疗:如抗早颗粒,早熟3号颗粒剂,柴胡疏肝散,化痰泻火方等也有应用。
  2、病因治疗:非特发性的性早熟,应强调病因治疗,如头颅鞍区肿瘤的手术治疗,或先天性肾上腺皮质增生症合并性早熟者应同时予以皮质醇治疗。
  引起儿童性早熟引起的原因不同治疗方法也不同,所以一定到专科医生去诊断明确再定治疗方案。

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女生性早熟如何治疗

"女生性早熟绝大部分情况需要观察,并不需要特别的治疗。女孩在八岁之前如果提前出现了第二性征,比如乳房增大,这个时候首先并不是想到治疗,而是明确诊断。因为女生在七岁左右的时候,肾上腺功能也可以出现单纯性的乳房发育。明确诊断女生性早熟以后要分清是中枢性性早熟,是否是假性性早熟。如果是真性的性早熟,是由于下丘脑-垂体-卵巢功能轴苏醒,需要明确病因,雌激素到底是从什么地方来?常见的是像先天性的肾上腺皮质增生或者颅内的肿瘤,甚至是生殖细胞肿瘤或者是卵巢的肿瘤,要明确真性性早熟和假性性轴的病因,对肿瘤要切除治疗。如果是外源摄入的某些激素造成的性早熟,要停用药物。如果是先天性的肾上腺皮质增生,要使用糖皮质激素,抑制体内过多的性激素。不仅要针对原发病治疗,女生性早熟也会评估是否出现成年终身高变矮的危险性。如果存在,要使用GnRH类似物,让提前启动的青春期暂时停下来,推迟骨骺的闭合,帮助达到比较好的成年终身高,也要使用生长激素来治疗。绝大部分女生性早熟并没有特殊的病因,而且如果评估以后没有担心成年终身高变矮的情况,并不需要治疗,仅仅需要定期复查。"

语音时长02:21''

胡伟首都医科大学宣武医院

2023/08/30收听(20732)

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