痛风患者早期多为无症状期，患者可没有任何不适表现，仅有血尿酸持续性或波动性的升高。
　　很多患者如果不通过血液检查根本不知道自己血尿酸升高。痛风无症状期可持续数年或几十年，与性别、年龄、高尿酸血症病史长短、血尿酸水平高低等多因素相关。
　　痛风开始出现关节红肿热痛发作时即进入急性关节炎期，以突发单关节红肿热痛为主要表现，多在夜间或临晨睡眠中发作，约80%的急性痛风发作均有诱发因素。首次发作以下肢足部关节多见，第一跖趾关节最为多见，也可波及膝、手指、腕、肘等关节。此时患者常感到关节肿痛剧烈难忍，犹如刀割样、虫咬样等。上述关节症状也可在数天或2周内自行缓解或经药物治疗缓解。
　　若病情控制不佳，急性痛风性关节炎频繁发作，可造成慢性关节炎症，导致持续性关节肿胀、疼痛，甚至关节畸形，影响关节功能。长期高尿酸血症还可造成尿酸盐结晶在身体各部位沉积形成痛风石，痛风石还可沉积于肾脏，引起痛风性肾病，导致血尿、蛋白尿、水肿、贫血、高血压、肾绞痛等症状。
　　综上所述，痛风患者初期可无明显不适症状，仅有持续性或波动性高尿酸血症，随着病情进展可出现突发单关节红肿热痛等急性痛风发作症状，频繁发作者可造成关节慢性损害影响关节功能。