帕金森病是一种老年病,目前治疗帕金森病最有效的手术就是脑深部电刺激术(DBS)。一般来说,人上了年纪,做手术的风险就变大,但不是所有人都一样,有些患者身体状态好一些,年纪大了也可以做手术。能否手术,具体还是要去医院进行仔细的检查,让专家来评估。下面这份病例就是一位七十岁的老人,手术很成功,我们一起来看一看。
姓名:wl
性别:男
年龄:70岁
主诉:进行性肢体僵直、行动迟缓七年。
现病史:患者于七年前无明显诱因出现左下肢僵直症状,行走时拖步,于西安某医院就诊,考虑“帕金森病”,给予“多巴丝肼片、金刚烷胺”口服后症状稍有好转;三年前患者左下肢僵直较前加重,并出现右下肢僵直,遂前往北京某院就诊,诊断为“帕金森病”,调整美多芭剂量并加用森福罗后,症状较前稍好转。近一年来患者双下肢僵直较前明显加重,运动迟缓,前倾步态。今为求进一步诊治,今来我院门诊就诊,门诊以“帕金森病”收入院。病后精神可,食欲可。睡眠尚可,有便秘,小便正常。
初步诊断:帕金森病
治疗经过:入院后积极完善相关检查,患者诊断帕金森病明确,有手术适应证,无手术禁忌,在局麻+全麻下行立体定向双侧脑深部电刺激植入手术治疗,术程顺利,术中术后患者无特殊不适反应,术后患者恢复良好,切口愈合良好。
出院时情况:患者情况一般良好,神志清楚,精神状态佳,生命体征平稳,体温正常,食纳可,大小便可,一般活动良好,切口愈合甲级/I类。医师指示可以出院。
出院医嘱:注意休息,加强营养,增加体重,增强体质。不适随诊。
脑起搏器是一种可逆性的神经刺激疗法,但也要通过手术安装,把刺激电极植入脑内神经核团,脉冲发生器植入胸部皮下,通过皮下导线把刺激电极和脉冲发生器连接起来。“脑深部电刺激手术是微创手术,有一定的手术风险,比如颅内出血等。不过出现风险的概率不大,手术相对安全。”