心脏手术可以分为两种方式:内科经血管介入治疗和外科开胸心内直视下手术。
内科经血管介入治疗:先心病介入封堵术、冠状动脉造影及支架术、射频消融术等介入治疗均可于微创下进行。1先心病介入封堵术(如房间隔缺损)时通过股静脉穿刺导入传送装置至右心房,通过房间隔缺损后送至左心房,打开第一面封堵器,回抽封堵器至房间隔缺损部分后打开第二面封堵器。然后将封堵器与传送装置分离。2冠状动脉造影及支架术时经桡动脉或股动脉穿刺点,在造影剂显像指引下通过导管导丝将支架送至相关病变处,利用相关技术将支架固定在病变血管内壁,达到血流再通,挽救坏死心肌的作用。3房颤或心动过速的射频消融术、心脏起搏器的植入亦可于微创下进行。
外科开胸心内直视下手术:瓣膜置换和心脏搭桥手术多于开胸状态下进行。手术时利用体外循环的人工心肺机模拟心肺工作,而使患者本身心脏停止跳动,医师在停跳的心脏上行手术操作。
内科经血管介入治疗和外科开胸心内直视下手术各有优缺点,需根据患者病情确定手术方案。